中老年人护膝要遵循7要素

　　曾经有位年近六旬的患者给我讲，为保护自己的膝关节，甚至在春夏季都很少穿裙子，就是穿裙子也用同色系的护膝保护好膝关节。可是，让她感到困惑的是，那么注意自我保健，可膝关节还是经常会隐隐地痛。膝关节疼痛在中老年人中发病率很高，严重影响了老年人的生活质量，今天我就来讲讲如何护好咱们的膝盖。

　　年龄是膝盖劳损的主因

　　人在22岁～23岁以后，脑垂体分泌生长激素减少，身体也停止生长，人体的所有器官都进入一个维持期，并开始走向老化。这个时候，体内的软骨细胞也从活跃期进入维持期，进而慢慢老化。所以，每个人都可能是骨关节炎患者的“后备力量”。骨关节的退化是种必然趋势，如果年轻时对一些不良状况不加注意，那么骨关节会提前“变老”，成为骨关节炎的“超级后备军”。

　　随着年龄的增长，部分中老年人的体重也增加了，膝关节在人体行走等负重的压力下有点“不堪承受”。研究证明，人在走路时每走一步，对关节的压力，相当于4倍于本身的重量，所以体重越大，对关节的压力也越大，肥胖是损害关节的一大杀手。因为体重增加了关节的负荷，容易造成膝关节软骨过早磨损退化，加速膝关节退行性病变的过程。

　　年龄的增长还会导致肌肉无力，膝关节承重的“能力”下降，这也会引发膝盖疼痛。因为随着年龄的增加，骨骼发生变化，膝关节间隙内侧变窄，膝关节面的“咬合”向一侧倾斜，内侧肌肉群承受更大的压力，来维持膝关节的稳定，时间长了就造成肌肉劳损，最终导致“O”型腿的出现。

　　忽视细节，加重膝盖损伤

　　不注意生活细节也会让关节劳损加快。比如，中老年人喜欢锻炼，选择爬楼梯等运动，殊不知，在爬楼梯时，膝关节所承受的压力是人体自身重量的3倍左右，膝关节长期承受这样的压力，很易患膝关节炎，对膝关节已经有疾患的人来说，上下楼梯会对膝关节软骨造成进一步损害。

　　有些老人觉得身体很好，就疏于防范，不去做检查，还像年轻时一样走路、跑步，甚至徒步旅行。还有些老年人不注意保护自己的膝盖，不带护膝，天气冷也不给它保暖等。殊不知，这些行为都会增加自己膝盖的负担，加重磨损。

　　护膝遵循7要素

　　要保护好自己的膝盖，减缓膝盖的劳损，就应该在日常生活中多注意对膝盖的使用，特别是一些细节，并积极做检查，减少其他疾病对膝盖带来的威胁。

　　1.中老年人要关注自己是否有骨质疏松，可到骨质疏松科进行骨密度的检查，在专业医生的指导下，补充钙剂，延缓骨关节退行性老化的进展速度。

　　2.建议中老年朋友走长路前，准备好护膝戴上，用于保护膝关节和周围韧带。

　　3.当中老年朋友做下蹲动作或准备站立时，请借助周围物体，如桌子或者椅子等物体扶着“撑一把”，以减少膝关节的“压力”，同时还应避免长时间站立。

　　4.中老年人要避免参加对膝关节冲击力大的运动，如跳绳、打排球等运动跳跃性大，建议选择骑自行车、游泳为健身体育锻炼项目，这两项活动对膝关节的影响最小。

　　5. 已经患有骨关节炎的老人，居住房间应该向阳、通风，温度和湿度适宜，避免关节受凉。座椅的高矮应以站起坐下不负重为宜，床铺也最好以硬木床代替软床。

　　6.肥胖的膝关节患者要减肥。

　　7.当膝关节疼痛时，可在医生的指导下进行药物治疗，也可以在家里进行热敷或到医院接受理疗康复治疗。（本文依据上海交通大学附属第六人民医院骨科副主任医师夏荣刚讲座整理）