广州华侨医院成功为107岁老人施行 高难度骨近端髓内钉（PFN）固定术

　　2013年国庆前夕，家住广州的黄阿婆不慎摔倒，导致左股骨粗隆间骨折。暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）查振刚教授、刘宁主任带领的骨关节外科团队成功为老人实施了股骨近端髓内钉内固定术。在医护团队的精心诊疗和护理下，老人术后一周即可扶助步器下地步行，基本恢复到了受伤前的状态。

    百岁寿星意外摔倒 治疗方法选择左右为难

　　黄阿婆是客家人，出生在满清末年，可以说是中国现代百年沧桑岁月的见证者。黄阿婆现虽107岁高龄，但仍耳聪目明，平常生活基本都能自理，是远近闻名的老寿星。国庆前夕，老人不慎摔倒，闻讯赶来的家人迅速把她送到广州市暨南大学附属第一医院（华侨医院）急诊治疗。

    经过拍片检查后，医生发现老人左股骨粗隆间骨折，伤情严重。由于这位百岁老人年事已高，因此医院立即请相关专家会诊，并由骨关节外科查振刚教授牵头组织进一步的治疗。因为黄阿婆年事过高，身体各脏器的机能已衰退，骨折后可加重脏器功能衰退和诱发并发症产生，手术治疗存在很大的风险。但如果采用保守治疗，老人需长期卧床可能再也无法站立，生活质量将明显下降，还容易引起心肺肾诸多器官并发症，甚至危及生命。

    专家指出，股骨粗隆间骨折病人，若条件许可，一般会尽早进行手术治疗。常规的手术方法是选择主要有切开复位髓内固定、髓外固定和人工关节置换术等。由于黄阿婆高龄合并严重骨质疏松，同时骨折属于逆粗隆型，如选用髓外内固定治疗，将会存在手术复杂、时间长、术后患者不能早期负重等问题，由于骨折的特殊特点及骨质疏松，髓外固定失败风险极高。如选用人工股骨头置换，亦存在股骨近端固定困难、假体松动及骨水泥反应等难题。

    高难度骨近端髓内钉（PFN）固定术 让老人下地步行

　　在院领导的支持下，查振刚教授团队多次讨论，在对黄阿婆的股骨骨折情况和全身主要脏器功能情况进行综合考虑后，大家一致认为应该及时进行手术治疗，以便缓解丁先生的骨折痛苦，保证其生命安全。最后确定了为老人实施具有手术简化、时间短、固定牢靠及术后可早期活动优点的手术——股骨近端髓内钉（PFN）固定术。

　　这手术技巧要求很高，所以查振刚教授团队在做好充分的手术准备后，在入院的第二天马上为老人进行手术。在各个科室的齐心协力下，查振刚教授、刘宁主任的手术团队成功为老人实施了左侧股骨粗隆间骨折切开复位PFN内固定术。

    术后第二日，老人就能床边坐起，第四日床边站立，术后一周患者即可扶助步器下地步行。一向乐观的黄阿婆又恢复了往日的欢声笑语。她天天跟周围的病友说：“感谢广州华侨医院医护团队让我这老人能继续的走路。”（通讯员：温志勤）

107岁的黄阿婆在医护人员的搀扶下已可用助步器行走了