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取消关注人们的认识有误区
多年来,人们已经形成了一些错误的观点,把腰腿痛归咎于椎间盘突出或骨质增生(骨刺)等,其实这两种情况都是人体正常的生理过程,所有人都可能发生,并非腰腿痛的主要原因。此外,我们在思想上对腰腿痛也不太重视,发病的早期往往不及时就诊,故而延误病情。
腰疼发作时,腰疼患者一般都会卧床休息,然而这种方法并不都利于所有腰疼症状的恢复,只是对腰椎间盘突出症来说是有必要的。但对其它症状,在条件允许的情况下患者应该保持一定的活动量,这样血液才可以输送到患处,以加速好转的过程。假如你真的无法活动,那么卧床一、两天也是可以的,只是不要一直这样躺下去,否则腰部的肌肉会感觉无力并变得僵硬,由此会拖延病程,使病情加重。
如果你的腰疼程度加重,持续3周以上的时间,并经常复发,很可能预示着一些严重疾患的发生。因此,一定要特别重视,及时去医院进行详细的检查与治疗。
男性多发于青壮年
主要病症及表现:
腰椎间盘突出。先是腰疼,而后出现腿痛,疼痛自臀部开始,逐渐向大腿、小腿后外侧延伸,最后发展到足背外侧、足跟或足底,常常疼中有麻,在咳嗽、喷嚏、用力大便时加重,卧床休息时减轻。
臀上皮神经综合征。表现为臀腿痛,痛不过膝,一般在身体左右旋转时易使臀上皮神经受伤偏离原位。
腰椎管狭窄症。发病隐匿,疼痛相对轻,常具有所谓“间歇性跛行”、“主观症状重,客观体征少”及“腰不能后伸”三大主征。
强直性脊柱炎。发病年龄较轻,一般多在17-18岁,早期表现为下腰部疼痛,腰板直,病变逐渐向上发展,可波及胸椎及颈椎,最后整个脊柱可能僵直。
女性多发在30岁以上
主要病症及表现:
腰肌劳损。除了外伤外,早晨起床有“晨僵”现象,一般活动后即可缓解。
慢性盆腔炎。除了腰痛外,还伴有小腹下坠,阴道分泌物增多,有异昧。
肾及泌尿系统结石。表现为腰部一侧腹部疼痛,并向会阴部扩散,有时还感到恶心。
泌尿系统感染。这是女性比较常见的病。表现为尿频、尿急、尿痛及尿道烧灼感。
进行性腰椎滑脱。此类病人可出现腰、臀、腿痛,X线片可见腰椎小关节退变严重。
骨质疏松症。多见于停经后的妇女。患者胸腰段脊柱多呈圆形后突,腰背部疼痛,多为持续性,也可呈现放射痛。
有以下现象时需注意
在休息时腰疼会加重,或夜间睡觉会因疼痛而醒来——很可能是发生感染或有肿瘤。
腰疼伴随着不明原因的发烧:这也是一种感染的迹象。
最近肠与膀胱出现问题:可能存在脊椎疾患。
疼痛蔓延至双腿或手臂:可能是神经被压迫。
最近摔倒或遇到过意外事故:需当心发生骨折。
走路时感觉双腿麻木或无力:可能是椎管狭窄所致。
只有少数的病例需要进行手术,而且通常是为了治疗某种特定的病症,例如腰椎间盘突出症、脊椎肿瘤、感染或是涉及神经损伤的问题。但无论何种腰腿痛,都要及时去医院找医生诊治。在对腰腿痛有所了解后,可以作好防范措施。
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
副主任医师
中国中医科学院望京医院 骨关节四科
主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
副主任医师
清华大学玉泉医院 骨科
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