颈椎病自疗效果判断

　　作为常见病、慢性病，很多颈椎病患者会选择自 疗。需要注意的是，一定观察自我治疗后症状、体征的 改善情况，尤其对下列特殊情况要加以注意，自己掌握 自我治疗效果，如果有以下情况就需要咨询医生。

　　1.症状或体征毫无好转

　　颈椎病经过 3 ~4周自我治疗后，病情虽然未恶化， 但是也无任何好转或改善迹象的患者，应重新检查、诊断，判断是否原诊断有误或病情不适合采用自我治疗方法。

　　症状或体征加重 ：若患者疼痛、麻木的异常s觉加 重，或感到双手、双足肌力较前减退，应及时就诊。即使 是他人观察发现的患者步态、姿势及全身状态的改变， 也属此列。

　　2.出现新的或无法解释的症状及反应

　　在自我治疗过程中，如又出现各种新的症状，或是 对所采用的治疗方法出现异常反应(如变态反应等) 则表明患者存在其他病因，应及早就诊。

　　3.无原因出现剧烈疼痛或原疼痛急剧加重

　　这种情况有可能是脊神经根遭受刺激，存在 严重的水肿，而采用的自我治疗方法不当，进一步 产生激惹症状。此时要注意调整治疗方法，以休息、 制动、消除炎症为主。如果患者疼痛剧烈，夜间尤 甚 ，用 吗啡等强 止 痛 药物才能奏效 ，则 要 怀疑肿 瘤 的可能。

　　4.突然步态失稳

　　表明患者可能有脊髓本身或脊髓血管受累， 应及早进一步检查.以免延误治疗时机。

　　5.突然摔倒

　　患者如无关节扭伤等特别的原因，而发生步 行时突然跌倒，或双下肢发软将要跪地而被人搀扶，或需要扶墙方可站立、行走，则表明可能脊髓锥体束受累，需要进一步检查确定。

　　6.体重明显减轻

　　患者如无发热、胃肠道疾病等特殊原因突然 消瘦，则应怀疑肿瘤的可能，尤其是老年人，应进一 步检查确诊。

　　要点提示

　　在颈椎病的自我治疗过程中，一方面要注意 发生上述病情改变时及时就诊的间题 ;另一方面， 还应注意自我治疗并不是无休止的。下列情况下 可考虑终止治疗。

　　1.痊愈 ：患者经过自我治疗后症状、体征完 全消失，对工作、日常生活无任何影响。

　　2.基本痊愈 ：患者经过自我治疗后症状、体 征大部分消失，仅局部残留少许疼痛或不适，但不 影响正常工作及日常生活。

　　3.病情稳定 ：当患者症状、体征改善达到一 定的程度后停滞不前，并经 1-2个月以上观察无 症状、体征加重，可考虑终止治疗。

　　4.遵照医嘱执行 ：如按定计划已完成治疗， 或根据需要由医生决定终止治疗