肩周炎分期治疗加快康复

赵文礼外科主治医师

潍坊市第二人民医院三级甲等

　肩周炎，又称为肩关节组织炎症，是指肩膀旁边软组织无菌性炎症。肩周炎虽然是炎症反应，但肩部并没有受到细菌感染，而是由于炎性物质使肩关节周围软组织粘连，最终导致肩关节疼痛和功能障碍。因为肩周炎的患者多见于中老年人，尤其是50岁左右的女性，所以肩周炎又称为“五十肩”。后期肩关节变僵硬，活动受限又被称为“冻结肩”。

　　治疗肩周炎事不宜迟

　　肩周炎的治疗如能尽早开始并根据病情选用不同的方法，常能收到良好的效果。一般根据病情分为3期治疗。

　　急性期，消炎止痛：急性期主要是肩关节疼痛，部分患者是疼痛难忍，常有“日轻晚重”的特点，夜间疼痛难以入睡。这时期的治疗重点是消炎止痛，一般用芬必得等药物，针灸等缓解。

　　粘连期，锻炼开始：这时期疼痛减轻，主要是肩关节疼痛活动受限，甚至举起手臂都异常困难，此时应该积极开始功能锻炼如逐渐增加关节的活动度，牵拉萎缩的肌肉增加肌力训练等。

　　恢复期，持久锻炼：关节疼痛基本消失，此时治疗以功能锻炼为主，功能锻炼的程度和质量直接关系着关节功能的恢复，服药不同方向地充分活动肩关节，并循序渐进持之以恒。

　　肩部保健，轻松又容易

　　一般肩周炎患者在正规治疗数月后可康复，不过不少病人很快又复发，这关键在于不注意预防，以下几点有助于预防肩周炎的复发。

　　1.爬墙法：面对墙壁，双脚与肩同宽，将患侧手掌贴墙，手指缓慢顺着墙面往上爬行，知道肩膀肌肉有牵拉感，重复动作数次，每次高度渐高。

　　2.梳头法：以患侧的五指当梳子，用健康手托住患侧肘部，做梳头的动作，要求逐步做到手能放置于枕后及摸到对侧耳尖。

　　3.摸颈法：双手分别交替摸自己的后颈部位，摸到最大限度时停5-10秒，再放下重复多次。

　　4.画圈法：患肢由前向后划圆圈5-10次，然后由后向前画圈圈5-10次交替进行。

　　科学锻炼是关键，治愈后应积极进行肩关节各范围的活动，锻炼要循序渐进持之以恒。还要注意患侧肩膀防寒保暖，平时避免冷风直接吹肩部，不要用冷水冲洗擦拭患侧。患者日常要劳逸结合避免外伤等。