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老人肩痛多源于肩周炎 肩周炎锻炼方法

   人生此时由壮年向老年过渡,全身内分泌、免疫功能开始减退,原有的稳定状态受到破坏,新的平衡尚未建立,肾气不足,气血易虚。肩关节受到风寒湿邪,筋凝气聚,气血凝涩,筋失濡养,经脉拘急而发病。肩周炎病人常在不知不觉中,逐渐感到一侧或两肩关节疼痛,并可放射到上肢其他部位。两侧可同时或先后发病,肩周炎疼痛轻重不一。

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老人肩痛多源于肩周炎 肩周炎锻炼方法

  有的肩周炎病人并不明显影响工作和生活,而疼痛厉害的肩周炎病人肩关节不能活动,法坚持工作,梳头、穿衣服等日常生活也受到限制。白天因忙于工作或其他活动,注意力转移,肩周炎肩关节疼痛症状显得较轻。夜晚休息时,肩周炎病变肩关节炎症区供血量较白天减少,炎症代谢产物不能被及时运走和稀释、分解,局部聚积浓度增高,对痛觉神经刺激增强,所以夜间肩周炎症状常更加明显。关节外表不红又不肿,肩关节周围有一个至数个压痛点。

  中老年人肩痛大多是由肩周炎引起的。但其他疾病,如颈椎病,甚至部肿瘤等,有的表现与肩周炎相似,如不注意,可导致误诊。最近有专家指出,由于糖尿病人的糖代谢失调,导致动脉血管硬化,使肩关节周围的血管、神经不能获得充分的血液供应,累及臂丛神经缺血缺氧营养不良,从而产生肩周炎的症状。因此中老年人肩部疼痛,应经医生检查诊断是否肩周炎,摄肩关节和胸部X线照,必要时验血(包括血糖)。真正的肩周炎病人,这些检查均异常。

  肩周炎治疗方法主要有推拿、理疗、封闭、针灸、拔火罐、贴膏药及局部熏洗等,可以单用、交替应用或联合应用。肩周炎疼痛症状重的,可以短期口服消炎止痛药物,也可以外搽扶他林剂或红花油中药煎汤热敷:取川乌、独活、威灵仙、桂枝、红各15克,川芎、当归、乳香、没药各20克。加水煎煮后去渣取汁置盆中,放至温热,用厚毛巾浸透药液,敷于肩周炎患侧肩部,效果也不错。药液可反复加热使用。

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老人肩痛多源于肩周炎 肩周炎锻炼方法

  肩关节功能锻炼可以帮助减轻肩周炎症状,恢复功能。

  肩周炎锻炼(1)画圈:肩周炎病人弯腰90°,两上肢自然下垂,交替作顺时针和逆时针方向的画圈动作,范围逐渐加大。

  肩周炎锻炼(2)摸墙:肩周炎病人患侧靠墙站立,患肢上举,用手指逐渐向上摸,直至疼痛难以忍受不能继续向上为止。同时记录高度,争取每日有所进步。

  肩周炎锻炼(3)展翅:肩周炎病人站立,双手扶项部,双肘尽量向后运动,重复活动如鸟展翅。

  上述动作肩周炎患者每日练习2~3次,每次15分钟左右。练习过程中难免疼痛,一定要有毅力,坚持下来。肩周炎症状有所改善,即可慢慢恢复梳头、洗澡擦背等肩关节活动范围较大的日常生活动作。肩周炎有自愈倾向,故又称为“冻结肩”或“凝肩”。经过治疗和活动,几个月至一年后,就像春来大地化冻一样,原来“冻住”、“凝住”的肩关节可恢复如初。

  预防肩周炎,中老年人要注意营养,加强锻炼,增强体质,防止外伤。平时注意肩部保暖,即使是夏天,也尽量穿着带袖、能护肩的汗衫之类的上衣。避免将电风扇或空调风对着肩部直吹,不要长时间把湿毛巾披在肩背上。睡觉时,肩部不可于被外。

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2013-05-04 01:41:49浏览76举报/反馈
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陈毅荣主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
心脏病肩膀痛跟肩周炎区别
心脏病肩膀痛跟肩周炎区别可体现在症状、病因、治疗方式等。 1、症状 肩膀痛和心脏的感觉神经很接近,所以某些不典型的心脏病发作也会表现为左侧肩膀上方疼痛,通常心脏病发作时还伴有胸闷,气短等症状。肩周炎的典型症状为肩周疼痛,同时伴有肩关节活动障碍。 2、病因 患者出现心脏病变如冠状动脉粥样硬化性心脏病时会表现出左肩膀痛,这种疼痛感是阵发性的,并且有规律。肩周炎一般是软组织退行性病变、肩部急慢性损伤等原因导致的,多在劳累后加重。 3、治疗方式 心脏病是一种影响心脏正常运作的循环系统疾病,要根据心脏病的类型以及病症情况分别通过药物、介入、外科手术等方面进行治疗。针对心力衰竭、心肌梗死、心绞痛等类型的心脏病,患者可以在医生指导下服用相关药物进行治疗,常用药物有卡托普利、普鲁卡因胺、利多卡因等。针对冠状动脉粥样硬化性心脏病,药物治疗无效的心律失常可以采用介入治疗,包含经皮冠状动脉介入术、冷冻消融、埋藏式心脏起搏器植入术等。患有肩周炎时,首先要注意休息,避免久坐或者剧烈的活动,以免加重肌肉的劳损;肩周炎患者常会出现明显的肩部疼痛及活动受限,此时可以遵医嘱口服布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行止痛治疗;还可以在局部外敷活血止痛膏、氟比洛芬巴布膏进行止痛治疗。肩周炎症状严重者,经保守治疗难以取得满意的临床效果时,此时可以考虑进行手术治疗,临床上常见的手术方式包括关节囊切开松解术、关节镜下肩关节松解术、小针刀等。 此外患者的疼痛缓解时间也不一样,所以建议患者在无法辨别是什么病变时,要及时就医完善检查。
许鸿智副主任医师
广东省中医院 三甲
右肩膀疼痛是肩周炎吗
右肩膀疼痛可能是肩周炎,也可能是其他原因引起的,如颈椎病、筋膜炎、肩袖损伤、颈椎骨质增生等,患者需要及时就医,根据不同的病因进行对症治疗。1、肩周炎肩周炎是指肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。如果患者长期从事重体力劳动或者是肩部受到寒冷刺激,就会导致肩周部位出现无菌性炎症,从而引起上述症状。患者可以在医生的指导下服用抗炎药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等,同时还可以通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。2、颈椎病颈椎病是颈椎间盘退变导致颈神经根受压引起的,可导致患者的颈部肌肉持续紧张痉挛,无法放松,会引起整个肩背疼痛及上肢疼痛麻木的症状。可以遵医嘱口服非甾体类消炎镇痛药物缓解疼痛,比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。3、筋膜炎筋膜炎是指一种非特异性炎症,会引起肩背部以及颈部等部位的酸胀不适以及疼痛感。可以遵医嘱口服非甾体类消炎镇痛药物进行治疗,比如依托考昔片、塞来昔布胶囊等。4、肩袖损伤肩袖损伤主要是由于肩关节处过度活动或外伤所引起的,会导致患者出现肩关节疼痛、活动受限等症状。对于病情较轻的患者,可以通过局部热敷的方式促进血液循环,有利于症状的改善;对于病情较严重的患者,则需要通过手术的方式进行治疗。5、颈椎骨质增生此外,还可能是颈椎骨质增生导致的右肩膀疼痛症状,颈椎骨质增生早期没有症状的时候可以不予治疗,观察为主。若患者的不适症状持续加重时,应及时前往医院完善检查并对症治疗。
林庆荣主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
肩周炎如何治疗和锻炼
肩周炎可以通过一般治疗、中医理疗、药物治疗、手术治疗和功能锻炼等方式进行治疗,患者平时也可以适当进行体育运动。1、一般治疗如果症状并不是特别严重,患者可以适当调整个人的运动习惯,避免长期伏案工作,也要避免肩部受凉,以免导致病情加重。2、中医理疗如果出现了明显的疼痛症状,患者可以通过中医理疗的方式进行治疗,常见的治疗方式包括推拿、按摩、针灸等,能够促进局部的血液循环,对于疾病的恢复有一定的帮助。3、药物治疗如果疼痛的情况比较严重,患者也可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,同时还可以遵医嘱配合使用盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片等药物来缓解肌肉痉挛的情况。4、手术治疗如果病情比较严重,通过上述治疗无法改善,患者也可以遵医嘱通过关节镜微创手术来达到治疗的目的。5、功能锻炼在日常生活中,患者也可以根据自身实际情况适当进行功能锻炼,比如划轮法、爬墙法等,对病情的恢复有一定的帮助作用。但是患者需要注意锻炼的力度以及幅度,避免过度锻炼,以免对身体健康造成不利的影响。建议患者注意肩部保暖,寒冷的时候要注意多穿衣。此外建议患者日常保持规律作息,避免过度劳累,注意劳逸结合。
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