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取消关注当人们足跟离地以脚尖站立时,在足跟与小腿之间,一条粗壮且绷得很紧的肌腱,是人体最强有力的肌腱之一。影响人的跳跃、蹬地起跑,人的直立。
跟腱断裂时可听见清脆响声
跟腱断裂是一种常见的损伤,多发生于青壮年。跟腱是人体最长和最强大的肌腱之一,成人跟腱长约15厘米左右,起始於小腿中部,止于跟骨结节后面的中点。肌腱由上而下逐渐变厚变窄,从跟骨结节上4厘米处开始向下,又逐步展宽直达附着点。跟腱在临近肌肉部和附着点部分均有较好的血液供应;而其中下部即跟腱附着点以上2~6厘米处,血液供应较差,肌腱营养不良,因而该处常易发生断裂。
在受伤时,可听到跟腱断裂的响声,立即出现跟部疼痛、肿胀、淤斑、行走无力,不能提跟,检查可在跟腱断裂处扪到压痛及凹陷,空虚感。
跟腱断裂主要症状和体征
1、跟腱部疼痛;
2、有棒击感;
3、患者受伤时,自己或别人可以听到清脆的响声。
4、患足不能提踵,即患足的脚后跟提不起来;
5、跟腱外形消失,触之有凹陷感;
6、跟腱部皮肤有敏锐的压疼,肿胀不显著;
7、休息位时,跟腱延长;
8、捏小腿三头肌试验呈阳性。试验方法为病人俯卧,两足置于床沿外,用手捏小腿三头肌的肌腹,正常侧踝关节出现跖屈(脚背向后),而跟腱断裂侧脚背不动。
跟腱断裂后多久能恢复
跟腱断裂的治疗一种是手术治疗将断端的跟腱缝合。一种是非手术治疗。非手术治疗常在无条件进行手术或局部皮肤有感染,不宜手术的情况下采用。此时可用长腿石膏将踝关节固定于自然跖屈位8周,再垫3公分厚足跟垫(20层纸厚度),每周去除2—3层,走路4周,这种方法治疗跟腱断裂也有效。但是从事专业训练的运动员,跟腱断裂后还是应该选择及时手术缝合。
手术缝合后,10周为石膏期,至少8个月不能进行剧烈运动,一般来说,大概1年的时间可以完全恢复。而患者在恢复过程中,应借助双拐等辅助工具,在医生的指导下逐渐恢复跟腱的运动能力。跟腱由腓肠肌和比目鱼肌的肌腱组成,止于跟骨结节。跟腱断裂术后及时康复,可以恢复到原有运动水平。
康复进程中如出现并发症以及严重疼痛等情况要及时上医院复查,运动量和强度要及时进行调整。康复进程中可配合冰敷、理疗、按摩等以促进恢复过程。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
(责任编辑:谢晓)
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 小儿骨科
主任医师
深圳市第四人民医院 香蜜湖分院
副主任医师
中国中医科学院望京医院 骨关节四科
主任医师
上海市第十人民医院 骨科
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