39健康

新妈妈当心致密性骨炎

  一位年轻女性当上妈妈不久就发现腰部酸痛,开始以为是抱孩子劳累过度,可到现在已经半个多月了,疼痛没有减轻反而加重。经医生详细检查,腰椎各棘突、两侧腰肌无明显压痛,生理弯曲正常,各方向活动可,右臀部、髂后上棘下方处有压痛,骨盆分离挤压试验阳性,右“4”字试验阳性,活动时感到下腰部酸胀。

   对此医生考虑不是腰椎的疾病,可能为骶髂关节部的原因,于是开了骨盆部X线平片和抽血做血沉、类风湿因子等项目的检查。化验结构显示:右骶髂关节面中下1/3处靠近髂骨侧有高密均匀一致的骨质,骨小梁完全消失,无骨质破坏,骶髂关节间隙清晰,血沉26毫摩/升,类风湿周子阴性。询问既往无腰痛病史,生产顺利,妇科情况良好,家族中无明显遗传病。最后确诊她得的是“髂骨致密性骨炎”。

  新妈妈当心致密性骨炎

  髂骨致密性骨炎是骶髂关节靠近髂骨部下1/2—2/3骨量增多变密所引起的慢性腰腿痛,20—25岁的女性是常见的发病人群,确切病因还不肯定,但与妊娠、劳损有关。一般认为在妊娠后期,如生产过程中由于内分泌的作用,使骶髂部韧带松弛,骶髂关节松动,失去稳定性,若受到异常刺激或损伤就可以诱发。

  也可能与身体重力、慢性劳损或外伤有关。主要表现为腰痛,可在下腰部、骶尾部或耻骨联合部。疼痛一般较轻,多为慢性、间歇性酸痛,但随妊娠或生产次数的增加而加重,不向坐骨神经方向放射。多数病变位于两侧骶髂关节髂骨部,有局限性压痛或轻度肌肉痉挛。化验检查多在正常。

  母亲大人要预防致密性骨炎

  预防此病,首先要避免多次妊娠,产后注意适当休息,尤其是年轻的妈妈切勿兴奋异常,对宝宝溺爱有加,避免长时间搂抱孩子、弯腰做家务劳动等。因为产后骨盆部充血,机体缓慢恢复需要一段时间,若长时间下腰过量负重,很容易诱发本病。

  治疗方面可以局部用中药热敷、微波理疗针灸推拿等,适当卧床休息1—3周是一个很重要的治疗环节。若患者在哺乳期,尽量少口服刺激性药物,以免对婴儿产生不良影响,以休息及理疗(针灸、推拿)为主。症状减轻离床时应带腰围保护,逐渐增加活动量。在诊断上要与盆腔炎等妇科疾病,强直性脊柱炎骶髂关节结核骨科疾病相鉴别。

(责任编辑:卜瑞莹)

2012-08-07 01:35:19浏览44举报/反馈
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相关科普

郑帅副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
致密性骨炎跟骶髂关节炎一样吗
致密性骨炎跟骶髂关节炎不一样,两者的区别在于发病部位、发病原因、症状表现、治疗方法、预后等方面。1、发病部位致密性骨炎主要发生在骨盆的髂骨部位,一般是在阔韧带的后面。而骶髂关节炎是指骶髂关节的炎性病变,主要发生在骶髂关节部位。2、发病原因致密性骨炎可能与妊娠、外伤、感染等因素有关,可能会导致骨质出现增生,从而引起骨盆疼痛、活动受限等不适症状。而骶髂关节炎可能与年龄、遗传、体质等因素有关,可能会导致骶髂关节部位出现炎症反应,进而引起疼痛、晨僵等不适症状。3、症状表现致密性骨炎患者可能会出现骨盆疼痛、活动受限等症状,如果患者病情比较严重,可能会导致骨盆畸形,甚至会出现病理性骨折的情况。而骶髂关节炎患者可能会出现腰臀部疼痛、下腰部疼痛等不适症状,严重时可能会导致关节僵硬、肌肉萎缩等情况。4、治疗方法致密性骨炎患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药物进行治疗,也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行物理治疗。而骶髂关节炎患者可以遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物进行治疗,也可以通过热敷、按摩等方式进行物理治疗。5、预后致密性骨炎属于自限性疾病,一般在半年到数年后可以自愈,预后良好。而骶髂关节炎一般无法自愈,但通过积极治疗可以控制疾病进展,一般预后良好。日常生活中,患者应注意休息,避免剧烈运动,同时还要注意饮食健康,可以适当吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,但要避免吃辛辣油腻食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
苏琦副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
髂骨致密性骨炎怎么运动改善
髂骨致密性骨炎是指髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高。可为单侧或双侧。症状可于半年至数年后自行消失或缓解,此时髂骨的致密性改变并不随之消失。可以通过散步、慢跑、游泳、打太极拳、转胯运肩等运动来改善。1、散步散步促进下肢血液循环,避免血液淤积,缓解髂骨致密性骨炎引起的疼痛和酸胀。2、慢跑慢跑可以提高身体素质,缓解疼痛和酸胀的症状,还可以促进身体新陈代谢,增强体质,提高身体免疫力。3、游泳游泳能锻炼全身肌肉,包括髂骨周围的肌肉,可以有效缓解上述现象,还可改善血液循环,促进身体恢复。4、打太极拳打太极拳可以促进体内的血液循环和局部的新陈代谢,在一定程度上可以缓解该疾病引起的疼痛症状。5、转胯运肩患者可以通过转胯运肩的方式进行改善,胯部运动可以使局部的肌肉得到放松,也可加快血液循环,起到改善该疾病引起的疼痛症状的作用。但是在运动的时候要注意力度,避免用力过猛。除此之外,患者在运动时注意避免剧烈运动,以免导致病情加重,平时也要注意多休息,避免过度劳累,避免长时间站立,减少对髂骨的刺激。如果出现疼痛严重的情况,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。同时,如果不适症状持续不缓解,建议及时前往医院就诊治疗。
郑帅副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
右侧骶髂关节致密性骨炎是怎么回事,怎么办
右侧骶髂关节致密性骨炎可能与妊娠、外伤有关,也可能与长期服用激素类药物、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等有关。患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择针对性的治疗。1、妊娠妊娠时胎儿会逐渐增大,可能会对骨盆造成压迫,使骶髂关节负重增加,引起右侧骶髂关节致密性骨炎,出现局部疼痛、活动受限等症状。孕妇在妊娠期间要注意休息,避免过度劳累,同时也要注意营养的摄入,定期去医院产检。2、外伤如果患者的骶髂关节受到外力撞击,可能会导致局部软组织损伤,从而引起上述情况。建议患者可以通过热敷的方式,促进局部血液循环,缓解不适症状。另外,患者也可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行治疗。3、长期服用激素类药物如果患者长期服用醋酸泼尼松片、地塞米松片等激素类药物,可能会导致体内的骨质发生疏松,从而引起上述情况。建议患者需要及时停止服用上述药物,以免加重病情。必要时,患者也可以遵医嘱使用钙剂进行治疗,如碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等。4、强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛等症状,还可能出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。5、银屑病关节炎银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎症性关节病,多见于中老年男性,可能与免疫、遗传等因素有关。患者可能会出现关节肿胀、疼痛等症状,引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用氨甲蝶呤片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过关节置换的方式进行手术治疗。在日常生活中,建议患者注意休息,避免熬夜;同时也要注意饮食均衡,多吃富含蛋白质的食物。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
林庆荣主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
右侧髂骨致密性骨炎严重吗
右侧髂骨致密性骨炎一般不严重,其是一种慢性炎症性疾病,主要是由于慢性劳损、妊娠、感染、环境刺激等因素引起的,患者可能会出现局部疼痛、压痛、发热等症状。1、局部疼痛右侧髂骨致密性骨炎是一种无菌性炎症,可能会导致患者出现局部疼痛的症状,一般在过度劳累或者是受凉的情况下,疼痛会加重。患者可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗,如布洛芬、双氯芬酸钠等,可以缓解疼痛症状。2、压痛患者也可能会出现压痛的症状,在按压时疼痛会加重,如果患者病情比较严重,还可能会出现局部肿胀的情况。建议患者可以在医生的指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。3、发热部分患者还可能会出现发热的症状,主要是由于炎症因子刺激机体所引起,通常还会伴有食欲不振、精神萎靡等现象。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过温水擦浴、冰敷的方式进行物理降温。4、恶心呕吐如果患者病情比较严重,可能会导致炎症反应比较强烈,使胃肠道受到刺激,引起恶心、呕吐等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用甲氧氯普胺、盐酸氯丙嗪等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过少食多餐的方式进食,减轻胃肠道负担。5、关节活动受限如果患者病情比较严重,可能会导致炎症反应比较强烈,使关节活动受限。建议患者可以在医生的指导下,通过关节镜手术、开放手术等方式进行治疗。患者在日常生活中需要注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。如果患者出现上述不适症状,建议及时前往医院就医治疗,以免延误病情。
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