类风湿因子阳性不一定患类风湿

　　类风湿关节炎是一种常见病，据统计，全球患类风湿关节炎的人数约在2000万以上，分布于所有的种族和民族。随着类风湿关节炎被人们重视，许多人在验血后查出类风湿因子阳性就会十分担忧，认为患上自己了类风湿病。事实是否如此？

　　中山大学附属第一医院风湿免疫科主任杨岫岩主任医师指出，类风湿因子阳性是诊断类风湿关节炎的重要指标，但并非唯一指标。

　　“首先，类风湿因子阳性的原因是多方面的，除出现类风湿关节炎外，还可见于病毒感染如肝炎、肿瘤，慢性感染如肺结核、亚急性细菌性心内膜炎以及其它自身免疫性疾病；其次，诊断类风湿有7项标准，符合4项以上可以诊断，而类风湿因子只是其中的一项而已，因此不能仅凭类风湿因子阳性就诊断类风湿关节炎，也不能够因为类风湿因子阴性就排除类风湿关节炎的诊断，需要综合考虑。”

　　据介绍，目前类风湿关节炎的诊断通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准：

　　1、晨僵持续至1小时（每天），病程至少6周；

　　2、有3个或3个以上的关节肿，至少6周

　　3、腕、掌指、近指关节肿，至少6周；

　　4、对称性关节肿，至少6周；

　　5、有皮下结节；

　　6、手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）；

　　7、类风湿因子阳性（滴度>1：20）。

　　符合上述4项者可以诊断为类风湿性关节炎。

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（责任编辑：谢晓）