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取消关注颈椎病是一种退行性病变。该病患者若单纯地使用药物进行治疗,效果是非常差的。因此,临床上常将用药作为治疗颈椎病的辅助方法,如用来缓解颈椎病患者的不适症状、减缓颈椎病患者的骨质增生等。目前,临床上用于治疗颈椎病的药物主要有以下两类:
一、可缓解颈椎病症状的药物
此类药物主要用于治疗颈椎病患者出现的不适症状,如出现颈肩背部严重疼痛的颈椎病患者可服用布洛芬、阿司匹林、消炎痛、强筋松或抗炎灵等解热镇痛类药物;出现头晕、头痛、视力模糊等脑缺血症状的颈椎病患者可服用菸草酸、血管舒缓素或地巴唑等扩张血管类药物;出现颈肩背部肌肉痉挛的颈椎病患者可服用安坦片、苯妥英钠等解痉类药物;出现血压不稳、颈心综合征、吞咽障碍等神经系统病变的颈椎病患者可服用谷维素、刺五加糖衣片、健脑合剂、朱砂安神丸、柏子养心丸等具有调节神经系统作用的药物。此外,中医多采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛的方法来缓解颈椎病引起的疼痛、麻木、头晕等症状,常用的中成药有木瓜丸、风湿痹痛片、换骨丹、养血荣筋丸、颈复康颗粒等。常用的方剂有:四物止痛汤、独活寄生汤、桃红四物汤、骨刺汤、伸筋活血汤等。
二、可减缓骨质增生的药物
1、硫酸软骨素A(康德灵):该药属于酸性黏多糖制剂,具有改善血液循环、促进新陈代谢、扩张末梢血管的作用,并可修复软骨病变和消除早期骨刺。硫酸软骨素A为片剂(每片含硫酸软骨素A0。12克),其用法为每日服3次,每次服8~10片,可连续服用1个月。
2、复方软骨素片(复方康德灵):该药是由硫酸软骨素A和制附子、白芍、甘草等有活血化瘀作用的中药联合制成的,其疗效要好于硫酸软骨素A。
3、复方丹参片:该药具有促使细小血管扩张、促进骨组织修复及抗炎的作用。该药的用法为每日服3次,每次服2~3片。若将该药与硫酸软骨素A联用,则联用30~40天为1个疗程。
4、维生素E:该药可通过抗氧化作用来影响人体肌肉、骨骼的代谢过程,适合有肌肉萎缩的神经根型或脊髓型的颈椎病患者使用。其用法为每日服1次,每次服300毫克。
需要注意的是,颈椎病患者应在医生的指导下服用上述药物进行治疗。在服药期间若出现胃肠出血、肝肾功能损害、视力障碍、血象异常以及过敏等不良反应,应立即停止用药,以免加重对身体的损害。
(实习编辑:王倬康)
主任医师
北京协和医院 骨科
副主任医师
北京协和医院 骨科
主治医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆南山分院 中医骨科
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 小儿骨科
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