骨质疏松应做的几大检查

　　骨质疏松症分为三类。

　　第1：特发性骨质疏松症，这类患者多伴有家族遗传史。

　　第2：原发性骨质疏松症，此类又分为两型，即Ⅰ型(绝经后骨质疏松症)和Ⅱ型(老年性骨质疏松症)。这是伴随着年龄增长或妇女绝经后发生的一种退行性病变，是中老年人群中最为常见的疾病之一。

　　第3：继发性骨质疏松症，是由其他疾病或药物等因素所诱发的骨质疏松症，当诱因消除后，骨质疏松症可以明显改善。糖尿病性骨质疏松症即属于此类。

　　诊断骨质疏松症需做哪些检查

　　骨密度测量：双能X线吸收测定法(DEXA)。通过X射线束穿透身体之后，扫描系统将接受的信号传送到计算机进行数据处理，计算骨矿物质含量、面积、骨矿密度。

　　生化检查：有助于对骨质疏松症的诊断和分型。

　　与骨矿物质有关的生化检查：

　　(1)血清骨矿物质成分的测定：血清总钙和游离钙、血清无机磷、血清镁。

　　(2)尿矿物质成分的测定：尿钙、尿磷、尿镁。

　　X线检查：基层医院受条件的限制，X线仍不失为一种检查骨质疏松症的方法。但该方法只能定性，不能定量，且不够灵敏，一般在骨量丢失30%以上时，X线才能有阳性所见。

　　与骨转换有关的生化检查：

　　(1)反映骨形成的生化指标：血清总碱性磷酸酶(TALP)和骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、I型前胶原羧基端前肽(PICP)。

　　(2)反映骨吸收的生化指标：血浆抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、尿羟脯氨酸(HOP)、尿羟赖氨酸糖甙(HOLG)。

（实习编辑：曾文璧）