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取消关注颈椎间盘突出髓核位移,是指颈椎间盘突出后,突出的髓核组织经过椎管压迫脊髓、神经根,引起的一系列症状。建议患者及时就诊,明确诊断,并遵医嘱进行相应治疗,临床症状较重者可采用卧床休息、颈托固定、牵引等保守治疗,若保守治疗无效,可采取手术方式进行治疗。
一、保守治疗:
1、卧床休息:颈椎间盘突出髓核位移患者需进行卧床休息,一般卧床休息2-3周即可,在卧床休息时,可以进行颈椎部位的米字操锻炼,有助于颈椎间盘突出的回纳;
2、颈托固定:颈椎间盘突出髓核位移患者在卧床休息时,可以佩戴颈托进行相应固定,颈托固定后可以限制颈椎活动,使颈椎间盘的受力降到最低,从而缓解颈椎间盘突出髓核位移所致的疼痛、麻木等症状;
3、牵引:颈椎间盘突出髓核位移患者在进行牵引时,需要进行下颌带牵引,使颈椎间隙牵开,从而缓解颈椎间盘突出髓核位移所致的神经根受压症状;
4、物理治疗:颈椎间盘突出髓核位移患者进行牵引同时配合物理治疗,如烤电、微波、按摩等,有助于缓解颈椎间盘突出髓核位移所致的疼痛等症状;
5、药物治疗:颈椎间盘突出髓核位移患者可在医生指导下,口服非甾体类抗炎药物,如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片,或口服营养神经的药物,如甲钴胺片等进行治疗。
二、手术治疗:
对于保守治疗无效的颈椎间盘突出髓核位移患者,若颈椎间盘突出压迫脊髓、神经,出现下肢麻木、无力、行走受限等症状,可采用颈椎前路椎间盘切除椎间融合术,进行髓核摘除,并进行内固定,术后佩戴颈托或支具保护。
主任医师
深圳市第四人民医院 香蜜湖分院
主治医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆南山分院 中医骨科
主任医师
上海市第十人民医院 骨科
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ