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取消关注颈椎间盘突出后颈和右肩痛,是一种常见的临床表现,主要与神经根受压有关,可能是由于长时间低头伏案工作、劳累过度、外伤、退行性改变等因素导致,需要积极进行治疗,以改善症状。
一、病因:
颈椎间盘突出是一种退行性改变,随着年龄增长,椎间盘会逐渐发生退变,如果在退行性改变的基础上,纤维环出现破裂,髓核组织突出,就会压迫神经根,导致颈肩部出现疼痛,如果压迫比较严重,还会引起上肢麻木、无力、头晕。通过核磁共振检查或者是CT检查,能够明确诊断。
二、治疗:
1、一般治疗:平时需要避免低头伏案工作1-2个小时,如果需要长时间低头伏案工作,可以进行玩手机、看电脑等活动,加强颈肩部肌肉锻炼,比如进行颈椎操、进行游泳等运动,也可以进行对肩部的锻炼(如肩部后仰),有助于缓解疼痛症状;
2、药物治疗:可以口服非甾体类消炎镇痛药物和营养神经的药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等,也可以使用盐酸乙哌立松片来松弛肌肉,改善颈肩部肌肉痉挛,加快颈椎间盘突出的恢复。对于麻木症状较重的患者,可以使用甲巴喷丁胶囊等药物;
3、物理治疗:可以配合烤灯、针灸、推拿、牵引等物理疗法,改善颈椎间盘突出的情况,也可以使用红外线、超短波等治疗方法,促进局部血液循环,放松局部肌肉;
4、手术治疗:如果通过保守治疗无效,或者是症状反复发作,影响到正常生活,怀疑有严重神经根受压的情况,可以积极进行手术治疗,摘除突出的椎间盘,解除神经根受压的情况,症状即可缓解。
在日常生活中,需要保护好颈椎,避免长期弯腰、劳累、睡较高的枕头,否则会加重颈椎间盘突出的情况。同时需要注意颈肩部保暖,避免受到寒冷刺激,以免导致症状加重。