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取消关注颈椎第五节大椎椎间盘突出时,可以引起神经根受压,病人会出现颈椎疼痛、活动受限、头晕等症状。需进行颈椎核磁共振检查,明确颈椎间盘突出的部位、节段,以便于指导下一步治疗。通常可采取卧床休息、颈托固定、颈椎牵引,以及药物治疗、手术治疗等方法,促进颈椎间盘突出的恢复。
1、卧床休息:对于颈椎间盘突出较轻微的病人,需进行卧床休息,采用仰卧位或侧卧位,通常采用颈部支具固定,颈部肌肉保持放松,但应避免颈部过度屈曲,造成症状加重的情况;
2、颈托固定:在卧床休息的基础上,可采用颈托固定,包括前后两部分,应在医生指导下进行,可采用前后两片的颈托,支撑头部,使颈椎有一定的弧度,有利于颈椎间盘突出的恢复;
3、颈椎牵引:颈椎牵引是治疗颈椎间盘突出的常用方法,通过牵引使椎间孔部位的距离增大,有利于颈椎间盘突出的复位,但通常需要到医院进行具体指导,且在牵引后需避免颈部过度活动,以免引起症状复发;
4、药物治疗:如遵医嘱使用双氯芬酸钠、美洛昔康、塞来昔布等药物,使炎症逐渐消退,缓解疼痛等症状,同时可使用甲钴胺、维生素B6等营养神经的药物,促进颈椎间盘突出的恢复;
5、手术治疗:对于颈椎间盘突出特别严重的病人,如果经过保守治疗症状未缓解,甚至反复发作,影响病人正常生活、工作,可采用颈椎间盘突出微创手术进行治疗,如经皮内镜下颈椎间盘切除术、经皮微创颈椎间盘射频消融术等。
颈椎第五节大椎椎间盘突出的病人,在日常生活中应避免不良的生活习惯,如长时间低头玩手机、伏案工作等,建议多做抬头的运动,如小燕飞、平板支撑等,锻炼颈部肌肉力量,并预防颈椎间盘突出的加重。
主治医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆南山分院 中医骨科
副主任医师
中国中医科学院望京医院 骨关节四科
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
副主任医师
上海市第六人民医院 骨科
主任医师
北京协和医院 骨科
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