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取消关注半月板损伤二级是不是关节炎,需要根据半月板损伤的程度,以及是否存在相关症状等进行综合判断。一般包括红肿、疼痛、活动受限、关节弹响等症状,可分为一般性损伤、半月板撕裂、半月板断裂等。
1、一般性损伤:患者仅有半月板损伤,通常为退行性改变或者外伤所致,并不属于关节炎。此时患者应避免过度活动,注意适当休息,避免长时间走路,以免加重半月板损伤;
2、半月板撕裂:患者在半月板损伤二级后,若还存在半月板撕裂,且不伴随关节腔积液,此时通常并不是关节炎。半月板撕裂多为外伤所致,但在影像学上并不一定为半月板损伤,此时患者可口服塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛;
3、半月板断裂:若患者在半月板损伤二级后,半月板出现纵行断裂,且同时伴随关节腔内积液,此时通常为半月板断裂,属于较严重的损伤。患者需要在关节镜下行手术治疗,如关节镜下半月板缝合、半月板部分切除等,并且建议患者在术后制动休息2-3个月,以促进恢复;
4、其他情况:半月板损伤二级还可能为其他原因导致,如免疫性疾病、代谢性疾病等。免疫性疾病常见为类风湿关节炎,可在发病时对膝关节产生侵蚀,引起半月板损伤二级。此外,代谢性疾病常见为痛风,在发作时可引起膝关节软骨面损伤,继而可导致半月板损伤二级。
半月板损伤二级的患者,可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行消炎镇痛治疗,有助于促进半月板损伤恢复。如果出现半月板撕裂,建议尽早行关节镜手术,如半月板缝合术、半月板部分切除术等,以免延误病情。
主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科
副主任医师
清华大学玉泉医院 骨科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 小儿骨科
主治医师
北京协和医院 中医科
副主任医师
中国中医科学院望京医院 骨关节四科
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