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取消关注半月板损伤二级,一般指半月板撕裂伤二度,氨糖指氨糖类药物,是治疗骨关节炎的常用药物,但不是每一个病人都能用氨糖,需要医生根据患者的年龄、症状、体征等情况综合考虑,再决定是否用药以及具体的用药方法。
1、年龄:如果患者年龄在50岁以上,半月板损伤二度,一般不建议吃氨糖,因为此时关节软骨退变,吃氨糖以后可能会加快关节软骨的退变,加重关节退变,患者可以吃硫酸氨基葡萄糖,也就是盐酸氨基葡萄糖,或者透明质酸钠做关节腔内注射,因为透明质酸钠可以营养关节软骨,促进半月板修复;
2、症状:如果患者年龄较轻,如20-30岁,半月板损伤二度,一般可以选择口服氨糖,也就是盐酸氨基葡萄糖,因为此类药物对半月板损伤二度的恢复有一定作用。但是如果患者年龄<50岁,一般不建议口服氨糖,因为此时半月板损伤二度属于较严重的程度,口服氨糖可能会加重半月板退变,导致半月板撕裂加重,患者可以选择关节腔内注射,即关节镜下进行半月板缝合或修补术;
3、体征:半月板损伤二度的患者,通过核磁共振检查时,多数表现为半月板内部的水肿信号,如果没有明显的半月板撕裂,一般不需要吃氨糖,通过关节腔内注射,可以促进半月板退变,恢复正常半月板的形态;
4、其他方面:半月板损伤二度的患者,还可以选择外用膏药,如云南白药膏,或者选择理疗,如按摩、热敷、艾灸等,促进血液循环,改善症状。
半月板损伤二度患者需要在医生指导下应用氨糖,不要自行选择,以免造成不良反应。如果口服氨糖没有效果,可以考虑关节镜手术治疗。
主任医师
北京协和医院 骨科
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科
副主任医师
清华大学玉泉医院 骨科
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
二级甲等 综合医院 公立
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