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取消关注半月板损伤保守治疗后的效果,需要根据患者半月板损伤的严重程度,以及是否存在伴随症状等进行综合判断。如果患者进行保守治疗后,病情逐渐好转,可继续观察,如果没有明显效果,多提示半月板损伤进行性加重,建议及时行手术治疗。
1、轻度损伤:如果患者半月板损伤程度比较轻,仅存在轻度磨损,不伴有半月板撕裂,且不影响关节活动,可以采取保守治疗方式,如遵医嘱应用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类消炎镇痛药物,日常避免过度活动,一般经过6-8周的保守治疗后,患者的半月板损伤会逐渐好转;
2、中度损伤:如果患者出现半月板撕裂,但未出现关节绞索、严重活动受限等症状,此时可通过保守治疗,使患者半月板损伤逐渐好转;
3、重度损伤:如果患者出现半月板撕裂,同时伴有关节绞索、严重活动受限,此时通过保守治疗,可能效果并不理想,建议患者遵医嘱进行关节镜下手术治疗,对撕裂的半月板进行修复或缝合;
4、其他情况:半月板损伤患者保守治疗后,若依旧长时间未好转,可能是半月板损伤引起的继发性损伤,如创伤性膝关节滑膜炎等,此时仅通过保守治疗很难使半月板损伤彻底好转,建议患者遵医嘱进行关节镜下手术,对病变的半月板进行清理、修复或者缝合。
半月板损伤患者进行保守治疗后,建议遵医嘱定期复查,明确病情变化,并遵医嘱进行关节镜检查,明确治疗效果。同时在日常生活中,应避免进行剧烈运动,以免加重半月板损伤。
主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科
副主任医师
清华大学玉泉医院 骨科
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 小儿骨科