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取消关注半月板二度损伤,走不了路,产生疼痛的主要原因包括痛觉过敏、半月板撕裂以及关节积液等。建议积极就医,明确诊断,根据不同原因进行针对性治疗。
1、痛觉过敏:对疼痛的耐受力较低,所以会产生过多的疼痛感觉,导致走不了路,而且会产生加重疼痛的感觉。治疗上可以采取膝关节支具外固定,避免过度屈曲膝关节,必要时可以口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛;
2、半月板撕裂:半月板发生撕裂,会导致膝关节肿胀、疼痛,以及膝关节屈伸活动受限,可导致走不了路,且伴有疼痛。建议进行膝关节MRI检查,如果明确有半月板撕裂,建议在关节镜下行半月板缝合手术或半月板部分切除手术;
3、关节积液:半月板二度损伤后,容易导致关节滑膜损伤渗出,可引起关节积液,使关节肿胀、疼痛明显,导致走不了路,同时可伴有发热。可以将关节穿刺抽液,然后加压包扎,控制膝关节肿胀以及疼痛,同时可以口服滑膜炎颗粒、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,改善不适症状;
4、其他原因:半月板二度损伤患者如果长时间制动,如不进行康复训练,可能会导致肌肉出现废用性萎缩,从而使关节活动减少,出现走不了路,且伴有疼痛的症状。建议患者积极进行关节屈伸活动,锻炼膝关节肌肉力量,如股四头肌等长收缩、等长收缩。
主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
主任医师
北京协和医院 骨科
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科