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取消关注半月板二度损伤可能会有疼痛,但多数患者可表现为无痛性损伤,仅有少数患者会出现疼痛,与半月板急性损伤相比,疼痛程度较轻。半月板二度损伤是指在进行膝关节核磁共振检查时,发现膝关节半月板的局部区域出现了点片状的高信号影,其病理改变为半月板的撕裂。出现半月板二度损伤,患者可出现以下症状:
1、疼痛:当半月板二度损伤出现时,患者可出现膝关节内部疼痛,特别是在膝关节屈曲时疼痛会加重,腿部过度屈曲时,也会出现疼痛加重,继而导致膝关节不敢伸直;
2、活动受限:半月板的功能是维持膝关节稳定,同时协助膝关节进行正常的屈伸、收展、旋转等运动。所以半月板二度损伤,多会导致膝关节活动功能受限,在膝关节屈伸时,半月板会受到挤压,从而出现疼痛,当膝关节过度屈曲时,半月板受到的压迫较轻,症状会减轻;
3、弹响:因为半月板二度损伤,可出现半月板的撕裂,在膝关节屈曲时,撕裂的半月板会与关节面相互摩擦,从而出现弹响;
4、交锁症状:当半月板二度损伤时,患者在伸膝关节时,半月板会受到挤压,可导致半月板的急性卡压,可导致膝关节出现交锁,患者会表现为膝关节不能屈曲,或者是不能伸直的症状,在膝关节过伸时,也会出现膝关节的交锁症状。
当出现半月板二度损伤,可采取保守治疗,如避免过度负重、过度活动,可进行局部热敷,同时配合针灸、艾灸等理疗,在医生指导下应用非甾体类消炎止痛药物,如布洛芬、塞来昔布等,缓解局部疼痛症状。若保守治疗效果较差,也可通过微创手术进行治疗,如半月板缝合术、半月板成形术等,以促进疾病恢复。
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
副主任医师
清华大学玉泉医院 骨科
主任医师
北京协和医院 骨科
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 骨伤科