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取消关注半月板二度损伤,且关节疼,主要见于膝关节退行性改变、创伤性关节炎、关节内游离体以及半月板撕裂。建议在出现症状后,及时就诊,根据不同病因选择合适的治疗方法,以减轻疼痛。
1、膝关节退行性改变:出现膝关节退行性改变后,会引起软骨变性、损伤、断裂,可导致膝关节疼痛,同时还会伴有弹响、交锁、关节积液等情况。需进行膝关节MRI检查,可明确诊断。可遵医嘱口服非甾体类抗炎药物,比如尼美舒利或者双氯芬酸钠缓释胶囊,配合软骨营养药物,比如盐酸氨基葡萄糖,以减轻症状;
2、创伤性关节炎:主要是膝关节遭受外伤后引起的关节内损伤,可导致半月板撕裂、损伤、退变,引起关节积液,刺激膝关节周围神经,引起疼痛。出现这种情况后,可口服非甾体类抗炎药物,比如布洛芬缓释胶囊,配合软骨营养药物,比如盐酸氨基葡萄糖,以缓解症状,并且需适当休息,避免关节负重劳累;
3、关节内游离体:膝关节遭受外伤后,关节软骨剥脱,脱落到关节腔内形成游离体,在膝关节活动时,游离体会刺激关节滑膜,引起关节疼痛。在出现症状后可行关节镜手术,将游离体取出,以缓解症状;
4、半月板撕裂:半月板撕裂后,可引起关节内部疼痛,特别是在膝关节屈伸活动时,症状格外明显。可通过膝关节MRI检查,明确诊断。建议进行膝关节镜手术治疗,将撕裂的半月板缝合,或者将撕裂的半月板摘除。
此外,在出现半月板二度损伤,且关节疼的情况下,需要避免膝关节过度屈伸活动,可应用膝关节支具或者石膏托进行固定,以减轻症状,并且后期需注意肢体保暖,以避免症状加重。
主任医师
北京大学第三医院 骨科关节组
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
副主任医师
北京协和医院 骨科
主任医师
北京协和医院 骨科
副主任医师
中国中医科学院望京医院 骨关节四科
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