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取消关注半月板部份损伤是否严重,与半月板损伤的部位有关,如小于50度的半月板损伤不严重,而大于50度的半月板损伤比较严重。同时根据患者的临床表现、辅助检查,如核磁共振检查、关节镜检查等,进行综合分析,来判断半月板损伤的严重程度。
一、小于50度:
患者一般仅表现为轻度疼痛、肿胀和活动受限,在膝关节核磁共振检查上,表现为半月板内部的水肿信号,而半月板的完整性良好。一般经过保守治疗,如避免过度负重、避免剧烈运动,以及遵医嘱口服非甾体消炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,能够逐渐好转,预后相对较好,并不严重。
二、大于50度:
患者会有明显的疼痛和肿胀,在膝关节核磁共振检查上,可以表现为半月板内部的高信号,且与关节面平行,也有部分患者会出现半月板的撕裂。在关节镜下可以观察到半月板撕裂的部位、程度,以及缝合的方法。但由于半月板的特殊性,如果撕裂较大且没有缝合,一般保守治疗效果较差,建议进行关节镜下半月板缝合手术或半月板移植手术,以促进恢复。
因此,半月板部份损伤是否严重,需要根据核磁共振检查的结果进行判断。建议患者避免盲目判断,以免导致病情延误,而应该及时就诊,经医生检查后,积极进行治疗。
主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
主治医师
北京协和医院 中医科
主任医师
深圳市第四人民医院 香蜜湖分院
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
副主任医师
上海市第六人民医院 骨科