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取消关注X光检查通常可以查出颈椎间盘突出,因为X光是颈椎影像检查中最常用的检查手段。颈椎间盘突出是指颈椎间盘的髓核、部分纤维环向周围组织突出,如果病情较轻,X线可能无法显示出来,需通过核磁共振才能观察出来。
颈椎间盘突出在临床上比较常见,多见于年轻患者,多数为轻度突出,以颈部疼痛、酸胀不适为主。如果病情较重,可能出现上肢疼痛、麻木、无力,以及下肢走路踩棉花感、容易摔倒等症状。X光检查是颈椎病诊断中比较常用的辅助检查,通过X光能够观察椎体、椎间孔、钩突、韧带、关节突等部位,以及椎体是否有骨质增生、椎体边缘是否平直或者凸起、有无骨质增生、有无椎间孔狭窄等。颈椎间盘突出患者通过X光线,可以观察到颈椎前缘、后缘、钩突、椎体边缘有无增生、有无脱出、有无钙化等。
但X光检查有局限性,即颈椎间盘突出仅通过X光线无法观察到,需通过核磁共振检查,尤其是进行核磁共振检查,才可以观察到颈椎间盘突出、压迫神经根、硬膜囊、脊髓,以及与周围组织的关系。所以通过X光片无法查出颈椎间盘突出,但核磁共振可以观察到颈椎间盘突出、压迫神经根、硬膜囊、脊髓等情况。通过核磁共振检查,可以明确颈椎间盘突出的部位、压迫程度,以及与周围组织的关系等。通过X光片,可以观察颈椎曲度是否存在变直、反曲,以及是否有生理性前凸。如果患者想明确颈椎间盘突出程度,建议进行颈椎核磁共振检查。
主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 小儿骨科
主任医师
上海市第十人民医院 骨科
副主任医师
清华大学玉泉医院 骨科