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取消关注X光看颈椎和腰椎间盘突出,通常是因为在X光片上显示颈椎、腰椎的间隙出现了相应的改变。可能是由于颈椎间盘突出、颈腰椎间盘突出、颈腰椎间盘退变,或者是腰椎间盘突出合并颈腰椎间盘突出等疾病引起。在临床上,颈椎间盘突出在X光片上可以显示为颈段呈圆形,或是椭圆形的影像改变。而腰椎间盘突出在X光片上可以显示腰椎间盘向后方突出,向前方膨出,或是完全旁边,呈现节段性的变化。同时,还需注意X光片上显示颈椎间隙狭窄,而腰椎间盘突出在X光片上显示颈椎间隙正常。
1、颈椎间盘突出:颈椎间盘突出在X光片上显示颈椎间盘向后突出,或是完全旁边突出,甚至呈现前后都有突出的情况,是一种影像学的表现,需要与腰椎间盘突出进行鉴别;
2、颈腰椎间盘突出:颈腰椎间盘突出在X光片上可以表现为颈椎的生理曲度变直,可以表现为颈椎的骨质增生,还可以出现颈椎的骨质边缘呈现出不规则的增生,而腰椎间盘突出可以表现为腰椎间盘向后突出,同时可以看到腰椎有骨质增生,呈现出盘状的表现,而且纤维环可以出现后纵韧带样的钙化;
3、腰椎间盘突出合并颈腰椎间盘突出:X光片上可以显示颈椎间隙正常,但是腰椎间盘突出会同时合并有颈椎间盘突出,表现为颈椎间隙变窄,以及腰椎间盘突出的情况;
4、其他原因:X光片上显示颈椎间隙正常,而腰椎间盘突出合并有颈椎间盘突出,或者是腰椎间盘突出合并有颈腰椎间盘突出,通常需要通过核磁共振检查来进行鉴别诊断。
颈腰椎间盘突出的患者,可以在医生的指导下口服消炎止痛的药物,如美洛昔康片、塞来昔布胶囊,同时要避免久坐,注意保暖,避免受凉。
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 骨伤科
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
主治医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆南山分院 中医骨科
主任医师
北京协和医院 骨科
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ