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取消关注CT可以看出部分颈椎骨质增生,但对于颈椎骨质增生比较严重的患者,则可能看不出颈椎骨质增生。因此患者在出现颈椎疼痛等不适症状时,需要及时到医院就诊,在医生指导下进行相应检查,以明确诊断。
1、颈椎退行性变:对于颈椎骨质增生比较轻微的患者,通过进行CT检查时,可能会看不出骨质增生。因为骨质增生比较小,而且是沿着椎体边缘生长,在进行扫描时不会显影,因此患者通过CT检查时不会看出骨质增生。对于此类患者建议可以进行核磁共振检查,也可以进行经皮神经电刺激等方法,通过诱发电位,判断局部神经损伤情况;
2、颈椎间盘突出:对于颈椎间盘突出比较严重的患者,比如出现颈椎间盘严重脱出,有可能会造成神经根明显受压,此时通过CT扫描,也会看不出骨质增生。患者可能会出现一侧上肢放射性神经痛、手指麻木,甚至引起患者出现头晕、恶心、呕吐等临床症状;
3、颈椎管狭窄:当颈椎管出现比较严重的骨质增生时,可能会导致颈椎管容积减小,引起颈椎管狭窄。此时通过CT检查也会看不出骨质增生,患者会出现颈椎活动受限,甚至出现上肢肌肉萎缩、手指麻木、无力等临床表现;
4、颈椎骨肿瘤:当颈椎出现肿瘤时,比如脊索瘤、骨软骨瘤等,也可能会导致局部骨质破坏,引起颈椎骨质增生,此时通过CT检查也能够看出骨质增生。
副主任医师
北京协和医院 骨科
主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ