女性产前产后警惕腰椎病

　　腰痛是一种常见病，尤以女性为多。无论是青春期少女还是中老年的妇女，她们的一生中至少有一次腰痛的经历。统计表明，相同年龄女性腰痛的发病率一般均高于男性。也有不少女性认为，女人由于有月经、孕育、分娩和哺乳等生理特点容易腰痛，所以认为没有什么大不了的。其实女性腰痛除了与特殊的生理因素有关外，还有很多导致腰痛的原因，女性的腰痛主要涉及妇产科、骨科、泌尿科的疾病，在就医时应该有所分别。

　　易患人群

　　1、20～40岁之间的青壮年。椎间盘的退化从这一年龄段已经开始，加上青壮年的运动量相对较大，受损机会较多，因此患病概率较高。

　　2、过于肥胖或过于瘦弱的人。身体肥胖的人，腹部重量使腰部负荷增加，从而增加患病概率;身体过于瘦弱的人则因肌肉组织太少，力量较弱，亦易导致腰椎间盘突出。

　　3、体力劳动强度大的人。有资料表明，接触全身震动的职业，如驾驶汽车、飞机等交通工具的司机容易患慢性腰椎损伤;经常使用电钻、电锤等电动工具也容易造成腰椎损伤。

　　4、经常伏案和站立的人员，如办公室工作人员和售货员等。因为长期体位固定，姿势变化较少，腰部肌肉常处于某个方向上的紧张状态,从而造成腰椎间盘突出。

　　5、女性产前、产后及绝经期是该病的高发期。妇女怀孕期,尤其是后期,由于腹内胎儿不断生长增大,造成准妈妈腰椎过度前曲,从而增加腰部负担;产后及绝经期女性,由于内分泌的改变，骨质疏松及小关节、韧带的退化等,也导致发病率增高。

　　女性易患的腰椎病

　　1、慢性盆腔炎

　　该病是女性腰痛的最常见原因。多为女性在接受剖宫产术、卵巢囊肿切除术或阑尾炎术后发生急性盆腔炎症，未能及时治疗而造成，以腰痛、下腹部阵阵坠痛、白带增多三大症状为特点。腰痛是因炎性渗出物增多，致使盆腔粘连所致，严重影响生活和健康。因此，平时应做到有病早治、无病早防尤为重要。

　　2、子宫位置异常

　　正常子宫位于轻度前倾前曲位，周围的韧带活动自如。当子宫后曲或后倾，则因子宫及周围发炎造成粘连，引起牵引性腰痛，这种情况多发生在频繁人流、多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出或高位粘连于腹腔等，可牵拉韧带，造成腰痛的发生。此种腰痛无特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可缓解症状。

　　3、盆腔肿瘤

　　多见于中年期女性。常见的如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等，由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。肿瘤本身对腹膜的牵拉也会引起腰痛。

　　4、节育环异常

　　该病是导致女性腰痛不可忽视的一个方面。节育环异常包括节育环型号与宫腔不符、节育环弹性过大或节育环位置异常等。不当的节育环嵌顿在子宫腔内，刺激子宫壁，反射性地引起腰部疼痛。对此，可取出更换节育环。

　　5、孕期及产褥期劳累

　　怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中营养物质摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛。产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。

　　6、生殖泌尿系统感染

　　由于解剖和生理上的特点，女性易患泌尿系统感染，如急慢性肾盂肾炎、淋病、宫颈炎、宫颈糜烂等，表现为腰部酸痛或锐痛，并沿输尿管放射至会阴部。此外，泌尿系结石、结核等，也可引起腰痛。

（实习编辑：曾文璧）