膝关节炎有哪些变化

　　膝关节骨性关节是中老年膝关节疼痛常见原因之一，发病人数和发病率随着人口的老龄化，将会越来越多。治疗方法很多，总的分为两大类：一是保守治疗，二是手术干预。前者包括药物和康复治疗；后者包括关节镜、截骨和假体置换等。治疗方法很多，如何选择合适合理的治疗方法对医生和病人都比较困难，尤其是病人。

　　引起膝关节骨性关节炎的原因有哪些？增龄、肥胖、关节损伤、关节过度使用以及遗传等因素是引起骨关节炎的原因，每个病人的原因不一定相同，在我国绝大多数病人均有不同程度的关节力线不正。

　　骨关节炎的膝关节有哪些变化？疼痛最为常见，开始时往往在上下楼或者登山时出现疼痛，或者剧烈活动后出现，休息后缓解。随着病变的进展疼痛可以变为持续性，甚至休息时也不缓解。关节活动受限也是膝关节骨性关节炎的常见症状，开始时常常表现为晨僵或者久坐后出现，活动后可以恢复，后期关节活动受限逐渐明显，包括活动范围减少，下蹲困难，大便时非常疼痛，特别是女性病人如厕时更是不方便。部分病人出现关节的摩擦音，也有部分病人出现腿打软，特别是上下楼和走不平路时更容易出现。

　　膝关节炎能治愈吗？膝关节骨性关节炎是一种起始于软骨的退行性疾病，关节软骨生化代谢的异常和结构上的损害，软骨局部损伤的结果是软化、弹性下降、碎裂和脱落。继发于软骨损害的周围病变是软骨下骨硬化囊性变、关节滑膜增生和关节软骨周围骨质增生。理论上讲，在疾病的早期，如果得到及时治疗软骨的变性能够得到恢复，但事实是病变得早期因为没有明显得临床症状，所以很难被发现，一旦出现临床症状，代表病变就达到了不可逆转的程度了。目前的组织工程研究还不能真正意义上修复软骨，故目前的膝关节骨性关节炎很难达到自愈的目的。

　　各种治疗方法的目的是什么？虽然目前不能达到治愈的目的，但并不是说得了骨关节炎就没有治疗办法了，现在治疗的目的是消除原因、减轻和缓解疼痛症状、延缓关节破坏和恢复关节活动度。

（实习编辑：古茜文）