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取消关注下班“打卡”健身房、在家跟着刘畊宏直播跳操,成为许多上班族的选择。近日,健身爱好者梁先在做深蹲训练时,膝盖弯曲着地受伤,自行敷药后没缓解,来到广东省第二人民医院(以下简称“省二医”),一查才知道,韧带断裂了,幸好通过微创手术,得以重返健身房。
深蹲健身受伤,行走不稳才知问题严重
一个月前,梁先生在训练深蹲动作时,膝盖弯曲着地,不慎扭伤左膝关节,导致关节肿痛、活动受限。以为只是普的扭伤,自行外敷药物处理,但疼痛、肿胀并没缓解,走路时还感觉到膝关节不稳。
他这才意识到问题的严重性,通过省二医微信公众号,了解到广东省第二人民医院关节骨科运动医学组长何河北医生,擅长运动医学损伤治疗,便慕名前来就诊。
何河北医生对梁先生进行了详细查体和检查,最后诊断为:左膝关节后交叉韧带断裂,可采用微创手术治疗。
“膝关节后交叉韧带断裂,在日常生活和运动中挺常见的,尤其是在高强度健身、打篮球时,或者做疾跑急停转向等动作时,容易发生。”
关节镜下微创手术,1小时成功重建韧带
何河北医生做了详细的手术方案,为梁先生进行膝关节镜下后交叉韧带重建手术。
手术中,何河北医生采用微小切口技术,取出梁先生膝盖同侧的半腱肌,将肌腱编制后,再在关节镜下,于股骨以及胫骨建立骨隧道,使用可调节袢将肌腱悬吊在股骨隧道侧,最后使用可吸收挤压钉将胫骨侧固定。
这次微创手术用时1个小时,最大切口2cm,最小切口仅为0.5cm。
何河北医生解释,关节镜下韧带重建手术是一种微创手术,重建使用的肌腱,是患者自身的肌腱,因此术后疼痛轻微,康复较快。
目前,梁先生做完手术一个多月了,状态良好,正在进行循序渐进的康复锻炼。
“非常幸运能够遇到何河北医生,让我很快就能重返健身房了。”他对省二医关节骨科医生团队表示感谢。
什么是后交叉韧带?
何河北医生介绍,膝关节内有前交叉韧带和后交叉韧带(又称十字韧带)。膝关节不论伸直或屈曲,前后交叉韧带均呈紧张状态,前交叉韧带可防止胫骨向前移动,后交叉韧带可防止胫骨向后移动。
生物力学实验证明,后交叉韧带(PCL)对抗外力的强度相当于前交叉韧带的两倍,它是膝关节屈伸及旋转活动的主要稳定结构,相当于膝关节旋转活动轴。
为何出现后交叉韧带损伤?
后交叉韧带损伤通常为强大暴力所致,常见于中青年,特别是体育运动人员。后交叉韧带损伤在所有膝关节韧带损伤中占3%~20%。其中,30%是单独损伤,70%是合并其他韧带损伤。
如何处理后交叉韧带损伤?
对于轻度的后交叉韧带损伤,可以采取保守治疗,使用石膏进行外固定;对于较为严重的后交叉韧带损伤,建议开展关节镜下手术,进行内固定或韧带重建。
如何避免运动损伤?
何河北医生提醒,为了避免运动损伤,做运动前应进行充分的热身活动,在进行高风险运动(滑雪、足球、橄榄球等)时应佩戴专业护具进行保护。必要时,请专业教练进行指导锻炼。
(通讯员:黄怡辛)
主治医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆南山分院 中医骨科
副主任医师
北京大学第三医院 骨科
副主任医师
上海市第六人民医院 骨科
主治医师
北京协和医院 中医科
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ