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取消关注痔疮便血,多为内痔或混合痔的内痔部分,以及外痔所引起,不存在最好的止血药物。对于痔疮便血患者,止血药物的使用主要是为了缓解出血症状,常用的止血药物有酚磺乙胺、氨甲苯酸、垂体后叶素、氨基己酸等。当痔疮患者出现便血症状时,可在医生指导下使用以上药物,帮助止血。
1、酚磺乙胺:适用于术前或术后排便困难,以及大便干燥、痔疮发作等情况,可以起到促进肠道蠕动,以及增加肠道血液循环的作用,从而达到止血的目的;
2、氨甲苯酸:对于因痔疮引起的急性出血,或者痔疮便血症状,具有良好的止血效果,但对于有肝功能不全的患者,需要在医生的指导下使用;
3、垂体后叶素:对于因痔疮导致的便血症状,具有收缩血管、升高血压的作用,可以起到止血的作用。但不建议患者长时间使用该药物,可能会引起机体出现其他不适症状,如收缩胃肠道平滑肌引起腹痛,或加重便秘等;
4、氨基己酸:适用于急性大出血,在所有内痔、混合痔,以及溃疡性结肠炎引起的出血中,可以起到止血作用。但对于有血液病、过敏性紫癜等患者,需要在医生指导下使用。
除此之外,痔疮患者常用的止血药物,还包括益生菌,如双歧杆菌等,以及氨基葡萄糖等软膏制剂,可以促进痔疮创面愈合,起到止血效果。同时患者在治疗期间,应避免摄入辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,避免刺激肛门,导致出血症状加重。
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
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