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取消关注直肠癌手术后五天仍然疼痛,考虑与多种因素有关,如手术损伤、排便疼痛、吻合口瘘、术后感染等,如果患者疼痛症状较为严重,建议及时告知医生,在医生指导下进行治疗。
1、手术损伤:由于手术操作可能会造成组织损伤,引起疼痛,或是患者进行过重的体力活动,牵拉伤口引起疼痛。通常可适当按摩、热敷,从而缓解症状;
2、排便疼痛:由于术后胃肠功能未完全恢复,可能会出现排便时疼痛,一般会逐渐减轻,恢复正常。如果排便时疼痛较重,可遵医嘱使用止疼药物,如布洛芬缓释胶囊、去痛片等;
3、吻合口瘘:如果患者进行直肠癌根治术时,出现吻合口瘘,可能会造成肠液或粪液漏到腹腔,引起腹腔感染,炎症刺激可导致疼痛。如果出现感染,需要进行腹部CT和X线检查,明确诊断,遵医嘱进行对症治疗,如瘘管修补术等;
4、术后感染:如果患者在术后发生感染,出现吻合口炎,炎症刺激可导致疼痛,伴有腹泻、发热等症状,需要进行腹部CT和血常规检查,从而明确诊断,遵医嘱使用抗感染药物,如左氧氟沙星、头孢呋辛钠等,如果感染较为严重,可遵医嘱进行手术清理腹腔,缓解症状;
除上述原因外,术后肿瘤复发也可导致患者出现上述情况,与直肠癌手术无关,一般是术后肿瘤未完全切除,出现局部复发,刺激周围组织导致,需及时进行二次手术治疗,如果存在复发肿瘤,需遵医嘱及时进行放化疗。
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
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郑州市第二人民医院 肛肠外科
北京市延庆县医院 肛肠外科
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郑州大学第一附属医院 肛肠外科
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四川大学华西医院 肛肠外科