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取消关注便血且无法进食时,可以考虑内镜下止血、经皮经肝曲张静脉栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术、胃癌根治术、直肠息肉切除术等方法进行治疗。
1.内镜下止血
内镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点,并使用电凝、激光等技术进行止血的方法。例如,使用高频电刀对出血部位进行烧灼。对于急性上消化道出血患者,可迅速找到出血位置并进行处理。
2.经皮经肝曲张静脉栓塞术
经皮经肝曲张静脉栓塞术是一种介入放射学技术,利用导管将硬化剂注入曲张静脉中以闭合其开口。硬化剂通常为聚乙二醇40醋酸酯微球注射液。该手术常用于控制食管-胃底静脉曲张破裂引起的急性上消化道大出血。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下,使用穿刺针经颈静脉进入肝脏建立一条新的血管通路,减少门脉高压。主要在有经验的中心由专业医师执行。此手术主要用于改善晚期肝病导致的难治性腹水及食管静脉曲张破裂出血。
4.胃癌根治术
胃癌根治术是指完整切除原发肿瘤及其周围淋巴结的手术方式,包括远端、近端以及全胃切除。手术时间根据病变范围而定,可能需数小时至一整天不等。该手术适用于胃部恶性肿瘤,旨在完全移除癌变组织及相关淋巴结。
5.直肠息肉切除术
直肠息肉切除术是在局部麻醉或全身麻醉下,使用结扎器或活检钳夹持并切断息肉的过程。具体操作取决于息肉大小和位置。该手术适合发现单个或少量小型直肠息肉。
针对便血且无法进食的情况,应立即就医并接受紧急医疗干预。同时,保持安静休息,避免剧烈活动以防加重出血,确保液体摄入,维持水电解质平衡。
副主任医师
华润武钢总医院 肛肠外科
北京市延庆县医院 肛肠外科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 肛肠外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科