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取消关注便血好几天且伴有疼痛,可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌引起的。这些疾病都可能导致肠道出血和疼痛,因此需要及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位,导致血管扩张形成团块。当粪便摩擦受损的黏膜时,就会出现疼痛和出血。可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、槐角丸等药物进行止痛、止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起肛管皮肤破裂,形成小溃疡。排便时干硬的大便会划伤肛门并导致出血和疼痛。可遵照医生的意见用高锰酸钾溶液坐浴以缓解不适症状。
3.结肠息肉
主要是因为遗传因素、炎症刺激引起的良性病变,在炎症因子刺激下会导致局部组织增生形成赘生物,当息肉表面破溃时会引起出血。患者可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式将息肉去除。
4.溃疡性结肠炎
是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因可能涉及环境、遗传、免疫等因素。由于结肠黏膜存在炎症反应,可能导致结肠部位毛细血管脆性增加而易破损,从而引起出血现象。患者需要及时就医,可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,癌变组织侵犯周围正常组织后可能会诱发便血以及疼痛的症状。确诊通常需依赖结肠镜活检结果,若考虑为结肠癌所致,则建议配合医生通过手术方式将病灶完整摘除。
针对便血伴有疼痛的情况,建议患者注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血和疼痛。同时,保持良好的饮食习惯,避免辛辣食物和酒精摄入,以减少对消化道的刺激。适当的活动如散步有助于促进血液循环,但要避免剧烈运动以防加重病情。
北京市延庆县医院 肛肠外科
主任医师
河北医科大附属唐山工人医院 创伤肛肠外科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 肛肠外科
主任医师
济宁医学院附属医院 肛肠外科
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四川大学华西医院 肛肠外科
二级甲等 综合医院 公立
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