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取消关注直肠息肉手术后腹部疼痛,可能是正常的术后反应,一般3天左右腹痛症状即可消失。此外,还可能是由于肠道感染、吻合口出血、吻合口狭窄、肠梗阻等原因导致,建议及时就医明确诊断,并进行针对性治疗。
1、肠道感染:如果患者在直肠息肉手术后出现严重腹部疼痛,伴有大便次数增多、大便变稀等症状,可能提示发生了肠道感染。此时可以遵医嘱适当服用左氧氟沙星片、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗,并进行腹部热敷,也可以适当服用双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道菌群的药物;
2、吻合口出血:可能是由于术中止血不确切,或术后局部感染等原因导致吻合口出血。患者可表现为术后腹部疼痛明显,并伴有暗红色血便。此时可以通过肠镜检查明确诊断,可通过止血药物,如氨甲环酸片、酚磺乙胺片等药物进行保守治疗,必要时可通过内镜下止血治疗;
3、吻合口狭窄:可能由于吻合口局部炎症、缝合口局部狭窄等原因导致吻合口狭窄,患者可表现为术后腹部疼痛,并伴有腹胀、排便困难等症状。此时可通过肠镜下吻合口扩张术或放射状肠切除吻合口,以缓解症状;
4、肠梗阻:可能是由于术后肠粘连、腹部炎症,或局部肠道血运障碍等原因导致肠梗阻,患者可表现为术后腹部疼痛,并伴有肛门停止排气、排便等症状。此时可以通过腹部CT或X线检查明确诊断,并给予相应治疗,如粘连松解术、肠道置管术等。
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肛肠外科
主治医师
郑州市第二人民医院 肛肠外科
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科