大便后有坠胀感没有便血

排便时出现坠胀感且无出血症状时，首先考虑的是痔核脱出所致的内痔或混合痔。

内痔或混合痔是由肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生的病理性改变和移位，常由不良饮食习惯、久坐不动等因素诱发。在排便过程中，这些病变会加重肛门区域的压力，引起坠胀感，并可能导致痔核脱出。如果只是轻微的不适，没有其他严重症状如剧烈疼痛、大量出血等，可以尝试使用药物治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。但如果症状持续不缓解或者伴有其他严重症状，建议及时就医以获得专业评估和治疗。

若患者还伴随腹痛、腹泻等症状，则可能是肠易激综合征导致的。此时需要通过胃镜检查进一步明确诊断。

日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免长时间久坐，还要注意调整饮食结构，尽量吃一些清淡的食物，比如小米粥、面条等，也有利于减轻上述不适症状的发生概率。