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取消关注之后便血不疼可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位,导致肛周血管破裂出血。表现为粪便表面带血或排便后滴血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因引起的肛管皮肤撕裂所致,会导致肛门疼痛和出血。因为肛裂部位神经较为敏感,在轻微刺激下就会引起剧烈疼痛。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜上长出的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,可能会出现破溃和出血的情况。此时患者可能没有明显的疼痛感,但会出现腹泻、腹痛等症状。对于较大的结肠息肉,需要通过内镜下息肉切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变累及黏膜及黏膜下层,典型表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便以及里急后重,严重者可伴有发热、食欲减退等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤,随着病情的发展,肿瘤组织坏死脱落也会导致出血的发生。此外,由于癌肿侵犯周围脏器和组织,所以容易并发穿孔现象。确诊通常需依赖结肠镜活检结果,若为结肠癌则需及时手术切除病变组织并配合化疗以控制病情进展。
建议定期进行肛门指诊、大便潜血试验和结肠镜检查,以便早期发现和处理相关疾病。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重消化道负担。
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 肛肠外科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
北京市延庆县医院 肛肠外科
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
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