查看更多相关内容
取消关注肠道手术后老便血可能是由于术后感染、吻合口炎、吻合口出血、肠穿孔或溃疡性结肠炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械携带病原体进入体内引起的。这些病原体可能破坏组织并引起炎症,导致便血。术后感染可通过使用抗生素进行治疗,如头孢菌素类、青霉素等药物。
2.吻合口炎
吻合口炎是由手术中局部缺血再灌注损伤所诱发的黏膜急性炎症反应,可导致消化道狭窄和出血。吻合口炎通常需要口服抗炎药物治疗,例如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等非甾体抗炎药。
3.吻合口出血
吻合口出血是指手术时将两段断端对齐缝合形成的通道发生破裂而导致的出血现象。这种出血多为动脉性出血,因此颜色鲜红且量大。对于轻度出血可以遵医嘱使用止血药物进行处理,比如维生素K1、氨甲苯酸等;严重者需再次手术止血。
4.肠穿孔
肠穿孔通常是由于外伤、先天畸形或其他疾病造成肠道壁完整性受损所致。穿孔会导致胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜引起剧烈疼痛和炎症反应。肠穿孔是一种紧急情况,需立即就医行外科手术修补穿孔部位。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,在某些情况下可能导致结肠内出现溃疡,进而引发便血的症状。患者可在医生指导下服用氨基水杨酸制剂进行治疗,如柳氮磺胺吡啶、5-氨基水杨酸等。
术后应密切监测排便情况,定期复查以评估恢复状况。必要时,还可通过直肠指诊、肛门镜检、电子结肠镜检等进一步明确诊断。
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主治医师
郑州市第二人民医院 肛肠外科
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
主任医师
河北医科大附属唐山工人医院 创伤肛肠外科