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得肺炎便血怎么回事儿啊

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2023-07-31 17:31:2039健康网

得肺炎便血可能是感染性休克、肺栓塞、肺梗死、结核病、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。

1.感染性休克

感染性休克是由于严重的细菌感染导致机体免疫反应失调和器官功能障碍,引起血压下降、组织低灌注和代谢异常等病理生理过程。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物如头孢菌素类抗生素以及血管活性药如去甲肾上腺素。

2.肺栓塞

肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统,使相应部位出现急性缺氧、坏死,从而引起的临床综合征。当大面积肺栓塞发生时,会导致肺循环阻力增加,右心负荷加重,进而诱发右心室扩张和收缩功能受损,此时左心回心血量减少,左心收缩力降低,心脏泵血能力减弱,最终导致全身各脏器供血不足,严重者可出现休克甚至死亡。肺栓塞的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗,其中溶栓治疗常用的药物为阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等;抗凝治疗常用华法林钠片、利伐沙班片等。

3.肺梗死

肺梗死是由肺部血液循环中的栓子堵塞肺动脉分支所致,会引起局部肺组织缺血、缺氧和坏死。若肺梗死面积较大,则会导致肺毛细血管通透性增高,红细胞从血管内漏出至肺泡腔内,从而引起咯血的症状。肺梗死患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。

4.结核病

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当结核分枝杆菌侵犯肺部黏膜时,可能会导致局部毛细血管破裂出血,引起咯血的现象。对于结核病的治疗,主要是采用抗结核药物进行长期治疗,例如异烟肼片、利福平胶囊等。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆IgM增多,导致高粘滞血症,血液流动缓慢,容易形成微血管栓塞,引起皮肤苍白、头痛、眩晕等症状。巨球蛋白血症的治疗需要针对原发病进行化疗,可以遵医嘱使用环磷酰胺、氟达拉滨等化学药物进行治疗。

建议定期监测体温变化,以便及时发现发热的情况。必要时,应进行胸部X线检查、CT扫描以评估肺部状况,同时还要进行血常规、D-二聚体水平检测等实验室检查。

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