痔疮手术后45天上厕所出血是怎么回事，怎么办

痔疮手术后45天上厕所出血可能是由于术后伤口未愈合、术后感染、术后肛门狭窄、便秘、排便时用力过度等病因导致的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗，以免加重病情。

1.术后伤口未愈合

术后伤口未愈合可能导致血管破裂，引起出血。可使用高锰酸钾温水坐浴、复方黄柏去癣搽剂熏洗等缓解不适。

2.术后感染

术后感染可能由细菌或其他病原体侵入伤口引起，导致炎症和出血。抗生素治疗是主要手段，如口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。

3.术后肛门狭窄

术后肛门狭窄是指手术后由于瘢痕组织形成而导致肛门通道变窄的情况。狭窄部位可能会阻碍大便通过，从而引起出血。可通过扩肛疗法、经腹会阴联合直肠前切除术等方式进行治疗。

4.便秘

便秘患者排便时需要增加腹压以排出干硬的大便，这会导致已经愈合不完全的伤口裂开并出血。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘，如乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等。

5.排便时用力过度

排便时用力过度会引起局部毛细血管破裂，导致术后出现少量出血的现象。建议患者平时多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，可以促进胃肠道蠕动帮助顺利排便。

术后应定期复查，监测伤口愈合情况，避免剧烈运动，以免影响伤口恢复。同时还要注意保持肛周清洁卫生，避免接触刺激性物质，以免诱发瘙痒而搔抓，不利于病情恢复。