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取消关注直肠晚期疼痛可以考虑使用吗啡、芬太尼、羟考酮等阿片类药物,也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药。由于晚期癌症疼痛复杂,建议在专业医生指导下使用药物,如疼痛无法缓解或伴有其他并发症,应及时就医。
1.吗啡
吗啡可用于缓解中至重度的癌痛、术后及创伤性疼痛。该药物通过激动中枢神经系统阿片受体而产生镇痛效果。使用时需注意监测呼吸功能,因吗啡为阿片类药物,具有抑制呼吸的作用,且不宜长期连续使用。
2.芬太尼
芬太尼适用于治疗中度至重度急性和慢性止痛,如癌症相关疼痛。其作用机制与吗啡相似,但半衰期较短,更适合间歇给药。对于有循环系统疾病的患者应慎用,以免引起血压下降等不良反应。
3.羟考酮
羟考酮可作为直肠晚期疼痛患者的止痛选择之一,它是一种强效阿片类止痛药,能有效缓解剧烈的癌痛。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
4.阿片类药物
阿片类药物是临床上常用的止痛药物,包括吗啡、芬太尼和羟考酮等,能够有效地缓解直肠晚期的剧烈疼痛。这类药物通常需要医生处方并在监控下使用,以防止滥用和成瘾风险。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于轻至中度直肠晚期疼痛。此类药物通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。胃肠道副作用常见,因此建议饭后服用,并定期评估肝肾功能。
直肠晚期患者应在医师指导下使用止痛药物,同时应注意药物剂量逐渐调整,以避免快速停药引起的戒断症状。
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肛肠外科
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
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