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取消关注CSP即子宫颈黏膜下肌瘤由黏膜层向宫颈管内突出,形成一个蒂的单独的脊柱样突起。其临床表现主要有不规则阴道出血、白带增多或同房时接触性出血等。一般无症状可不予处理,定期复查即可;若出现相关不适,则需进行药物及手术治疗。
一、药物治疗
1.孕激素:适用于有生育要求且近3个月未使用过雌孕激素者,常用药物为黄体酮注射液和左炔诺孕酮片。用药后大多数患者会出现撤退性出血,从而改善症状,但停药后易复发。
2.雌孕激素:适用于暂无生育需求者,常用药物为复方庚酸宫内节育系统(IUD)以及炔诺酮片。通过周期性服用该类药物,可以抑制排卵、修复子宫内膜,进而缓解相关症状。
二、手术治疗
主要针对存在严重出血、反复流产、不孕等情况者,常用的术式包括经腹全子宫切除术、部分子宫切除术、子宫动脉栓塞术、宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤摘除术等。
三、物理疗法
如微波、冷冻、激光等方法,可用于治疗黏膜下肌瘤,达到坏死和脱落的目的。
四、其他
对于不能耐受手术或有手术禁忌证者,也可采用高强度聚焦超声(HIFU),利用高能量冲击病变组织使其凝固性坏死,并被周围组织吸收掉而达到治疗目的。
需要注意的是,上述所有药物均需要在专业医师指导下应用,以免造成不良后果。此外,在日常生活中还应注意个人卫生,勤换洗内衣裤,避免发生感染的情况。如果出现明显不适,应及时就医明确诊断并进行针对性治疗。
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