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取消关注持续便血可以考虑采取止血药物、内镜下止血、经腹探查术、结肠切除术、直肠息肉电灼术等治疗措施。
1.止血药物
止血药物通过直接抑制血管收缩、促进血小板聚集等方式达到止血的目的。例如使用氨甲苯酸可以竞争性地阻断纤溶酶原与纤维蛋白之间的作用,从而减少纤维蛋白降解,增加凝血因子活性。对于轻微出血的患者,在手术前或术后使用以控制出血。
2.内镜下止血
内镜下止血是利用内窥镜技术对出血点进行定位和处理的一种微创治疗方法。在内镜检查中发现出血源后,可采用注射硬化剂、热凝固或夹闭等手段进行止血。主要用于上消化道出血,如胃十二指肠溃疡出血。
3.经腹探查术
经腹探查术是一种开腹手术,可以直接观察到盆腔及腹部器官情况,并对可疑病变进行活检或切除。通常在全身麻醉下进行,医生会切开腹壁进入腹腔进行检查和处理。当其他影像学检查难以确定出血部位时,可考虑行此手术来寻找出血源。
4.结肠切除术
结肠切除术是将患处结肠及其周围可能受累区域一并切除的外科手术。根据具体情况,可以选择开放性或腹腔镜下方式进行。主要针对恶性肿瘤引起的持续性便血或其他相关症状。
5.直肠息肉电灼术
直肠息肉电灼术是在局部麻醉下使用高频电流圈套器去除小型良性直肠息肉的一种简单门诊手术。操作过程中,医生将电圈套于息肉根部,通电使其气化。适用于直径小于2厘米且无恶变迹象的小型直肠息肉。
持续便血应立即就医,以便进行详细的身体检查和必要的实验室检测,包括血常规、粪便潜血试验以及内窥镜检查,以明确诊断并防止失血性休克的发生。
主任医师
柳州市人民医院 中医肛肠科
主治医师
福建省立医院 中医肛肠科
副主任医师
丹江口市第一人民医院 中医肛肠科
副主任医师
宜宾市第二人民医院 中医肛肠科
副主任医师
福建省立医院 中医肛肠科