为什么肛瘘不能自愈

肛瘘通常不能自愈，因为它是由肛隐窝炎、肛周脓肿、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等病因引起的，这些疾病会导致肛门直肠周围组织发生感染和坏死，形成窦道和瘘管。如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至引起严重的并发症，因此建议患者及时就医进行治疗。

1.肛隐窝炎

肛隐窝炎是由细菌感染引起的肛门腺体炎症，导致局部组织坏死和脓液积聚。这些病变可形成小脓肿，进而发展为肛瘘。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松、阿莫西林等。

2.肛周脓肿

肛周脓肿通常由肛窦炎向深部蔓延发展而成，其主要致病菌为大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌，会导致肛管直肠周围间隙发生急慢性化脓性感染并形成脓肿，脓肿自行破溃后易形成肛瘘。手术切开引流是治疗肛周脓肿的主要方法，如经括约肌间型切开术、经皮穿刺置管引流术等。

3.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及黏膜下层及肌层，后期出现肠腔狭窄，多发于左半结肠，最终形成肠瘘管。当病变穿透肠壁时，可能会引起肛瘘的发生。患者需要遵医嘱口服免疫调节剂来改善病情，比如环孢素、硫唑嘌呤等。

4.克罗恩病

克罗恩病是一种消化道慢性非特异性肉芽肿性疾病，由于炎症反复发作，可导致肛门部位出现瘘管，从而引发肛瘘。患者可以按医嘱服用柳氮磺吡啶片、醋酸泼尼松龙片等药物控制病情的发展。

5.血吸虫病

血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病，此时患者的免疫力下降，容易继发感染，若未及时处理，则可能导致肛瘘的发生。对于血吸虫病所致的肛瘘，建议配合医生通过肛瘘切除术的方式将病变组织彻底清除干净，以免影响恢复。

日常生活中应保持肛门部位清洁卫生，排便后可用温水清洗肛门，避免使用刺激性强的肥皂。同时还要注意休息，避免久坐、久站，以免加重不适症状。