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取消关注直肠炎可能由感染性直肠炎、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症、结核病等病因引起,导致直肠黏膜炎症和疼痛。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗和评估病情的严重程度。
1.感染性直肠炎
感染性直肠炎是由病毒、细菌等微生物引起的肠道炎症反应,这些致病菌产生的毒素和炎症因子刺激直肠黏膜,导致局部水肿、糜烂和出血,进而引起腹痛。抗感染药物是主要治疗方法,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.缺血性结肠炎
缺血性结肠炎由结肠供血不足引起,当结肠血液供应减少或中断时,会导致结肠组织缺氧和坏死,从而引起腹痛。由于病变部位多位于左半结肠,因此疼痛通常位于下腹部或左下腹部。改善血液循环是关键,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其特征为结肠黏膜表面反复发生溃疡形成。结肠壁神经受累可导致内脏神经反射性腹痛的发生。患者可在医生指导下使用柳氮磺胺吡啶片、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白在肠道中沉积,导致蛋白-电荷屏障功能障碍,使机体易感于各种感染,进而诱发腹痛。化疗是主要的治疗手段,通过化学药物杀死癌细胞,常用的化疗药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,若结核分枝杆菌侵犯至肠道,则可能会出现腹泻、腹痛等症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议关注腹痛性质变化,是否伴随其他消化道症状,以及是否存在发热等情况。必要时,应进行粪便常规、培养及结肠镜检查以评估病情严重程度。
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主任医师
河北医科大附属唐山工人医院 创伤肛肠外科
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