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取消关注便血直肠疼痛可能是内痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道出血和直肠疼痛。患者应及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.内痔
内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位,导致肛门内外血液回流障碍,形成团块。当内痔严重时,会导致黏膜糜烂出血,从而引起便血和肛门疼痛。对于内痔引起的便血和肛门疼痛,可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以止痛、止血。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,长期便秘等原因可使肛管压力增高,容易出现损伤和炎症反应,进而发展为肛裂。肛裂会引起排便时剧烈疼痛以及滴血或手纸带血等现象。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变,在炎症因子刺激下可能会导致肠道黏膜破损,引起出血的情况发生,若息肉较大还可能对周围组织造成压迫而引起疼痛的症状。针对结肠息肉,可以在医生建议下行内镜下息肉摘除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其发病原因尚不完全清楚,可能与遗传因素、环境因素、免疫因素有关。由于炎症反复刺激,可能导致结肠部位的血管破裂,从而引起便血的现象;此外,炎症还会导致肠壁水肿和渗出,引起腹痛和腹泻等症状。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情的发展。
5.直肠癌
直肠癌的发生与多种因素有关,如饮食习惯、遗传等,这些因素导致直肠黏膜细胞过度生长并转化为癌细胞。肿瘤侵犯周围组织和器官时,可能会导致便血和直肠疼痛。手术方式包括经腹会阴联合切除、经腹低位切除和腹膜外一期吻合术等,术后需定期复查,监测病情变化。
日常生活中应注意保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,以免增加患结肠息肉的风险。同时,建议定期进行结肠镜检查,以便及时发现和处理潜在的问题。
副主任医师
山西医科大学第二医院 肛肠外科
主治医师
郑州市第二人民医院 肛肠外科
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
副主任医师
华润武钢总医院 肛肠外科
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科