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取消关注直肠炎有可能造成阑尾疼痛,因为阑尾属于盲肠的一部分,位于人体右下腹,所以当直肠发生炎症时,有可能引起右下腹的疼痛,也就是阑尾炎。临床上出现阑尾炎,常见的原因包括阑尾管腔堵塞、细菌入侵,以及阑尾组织增生等。
1、阑尾管腔堵塞:阑尾粪石可堵塞阑尾管腔,阑尾还会出现强烈的收缩,造成血运障碍,导致阑尾坏死,部分患者甚至会出现阑尾穿孔,造成腹膜炎,引起局部的疼痛。当阑尾炎引起阑尾管腔堵塞后,在急性期可以通过静脉使用抗生素,以有效抗感染,如注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液等,如果保守治疗无效,则需进行手术治疗,建议选择腹腔镜下阑尾切除术,避免阑尾坏死;
2、细菌入侵:阑尾为细菌入侵的部位,会出现充血、水肿,严重时还会出现化脓,刺激局部的神经,引起阑尾疼痛。一般需要通过血常规、尿常规以及大便常规检查来明确诊断,确诊后要及时给予抗感染治疗,可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星注射液等;
3、阑尾组织增生:部分患者的阑尾炎是由于阑尾组织增生所致,增生的组织会刺激阑尾的神经,引起阑尾疼痛,可以通过增强CT来明确诊断,确诊后需及时进行手术切除;
4、其他:部分患者患有输尿管结石,如果结石进入输尿管发生嵌顿,会引起患者出现腰背部的疼痛,有时会刺激局部神经,引起阑尾疼痛,可以通过尿常规以及泌尿系的超声检查来明确诊断,一旦确诊输尿管结石,可及时行体外冲击波碎石或手术取石。
主任医师
济宁医学院附属医院 肛肠外科
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
北京市延庆县医院 肛肠外科
副主任医师
华润武钢总医院 肛肠外科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科