肛管低位括约肌间型肛瘘可采取括约肌间注射硬化剂、括约肌间挂线术、肛门括约肌功能锻炼、中药坐浴等治疗措施。

1.括约肌间注射硬化剂
括约肌间注射硬化剂通过将药物注入病变组织使其发生无菌性坏死而闭合,从而达到治疗目的。常用药物包括鱼肝油酸钠、盐酸奎宁尿素等。此方法适用于表浅且较小的肛瘘。需注意观察局部反应及可能出现的并发症。
2.括约肌间挂线术
括约肌间挂线术是将橡皮筋或腐蚀性药线结扎于瘘管壁上,利用其刺激性引起慢性炎症反应,使瘘管逐渐纤维化而愈合的一种手术方法。主要针对复杂性肛瘘中涉及括约肌的部分。在操作过程中应确保不损伤括约肌功能。
3.肛门括约肌功能锻炼
肛门括约肌功能锻炼旨在增强肛门周围肌肉力量,改善血液循环,促进伤口愈合。主要包括提肛运动和盆底肌群训练。适合所有类型的肛瘘患者,在术后或非手术治疗期间均可实施。
4.中药坐浴
中药坐浴可以促进局部血液循环,缓解炎症和疼痛,有助于肛瘘的康复。每日可使用高锰酸钾溶液、金黄散等按比例配制后进行坐浴。
在治疗肛管低位括约肌间型肛瘘时,应避免辛辣食物如辣椒、生姜等,以减少对肛门区域的刺激。同时保持良好的排便习惯,避免便秘或腹泻,以免加重病情。