直肠内壁多个小疙瘩疼痛

直肠内壁多个小疙瘩且伴有疼痛，首先需要排除恶性肿瘤的可能性，因为这种情况通常意味着存在癌症。

恶性肿瘤在生长过程中可能会侵犯周围组织器官，并对神经产生压迫作用，从而引起疼痛感。此外，由于肿瘤细胞增殖迅速，新生血管脆弱易破裂出血，血液刺激肛门黏膜也会导致疼痛。因此，如果发现直肠内壁有多个小疙瘩并且伴有疼痛症状，应该高度警惕结肠癌的发生。建议及时进行结肠镜检查以便明确诊断并采取相应治疗措施。

除了恶性肿瘤外，还应考虑是否存在痔疮、息肉等良性疾病。这些疾病也可能导致直肠内壁出现小疙瘩，并伴随疼痛。

日常生活中注意观察身体变化，定期体检有助于早期发现潜在健康问题。若疼痛持续或加剧，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。