肛周脓肿里面有脓是不是一定要手术

肛周脓肿伴有脓液时，一般需要手术治疗。

脓肿内有大量细菌及坏死组织，若不及时清除，会导致感染向四周扩散，甚至可导致败血症，所以需行切开引流术以排出脓液。

对于表浅且较小的肛周脓肿，可以先尝试使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等，看是否能控制病情发展。

在处理肛周脓肿的过程中，应避免自行挤压或刺破脓包，以免加重感染或引起并发症。同时保持局部清洁干燥，促进愈合。