肛门边有硬块且疼痛,首先考虑为痔核或外痔水肿,但也可能是肛周脓肿、皮脂腺囊肿继发感染等其他疾病,需鉴别诊断。

痔核或外痔水肿通常由于长期便秘、排便困难等原因导致肛门血管扩张、血流受阻所致。而肛周脓肿多因肛隐窝炎发展而来,主要与细菌入侵有关。此外,皮脂腺囊肿继发感染可因为皮肤油脂分泌过多堵塞毛囊孔,致使皮脂腺分泌物不能正常排出所形成潴留性囊肿,若继发感染则会出现红肿、疼痛等症状。因此,针对不同病因,治疗方法各异,需要专业医生评估后进行针对性处理。
如果患者还伴有发热、寒战、乏力等全身症状,则可能为肛周脓肿。另外,也不排除是肛瘘引起的局部炎症反应,通常会伴随瘙痒、异味等症状。
在诊断明确之前,应避免食用辛辣刺激性食物,以免加重局部不适。同时保持肛门周围清洁干燥,坐浴时使用温水以减轻疼痛。