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取消关注八十岁老人便血可能是结肠息肉、痔疮、结肠癌、溃疡性结肠炎、大肠杆菌感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行专业评估和治疗。
1.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上突出的良性肿瘤,当其表面破溃时会引起出血。内镜下切除是常见的治疗方法,如高频电凝圈套摘除、活检钳除等。
2.痔疮
痔疮是由肛门周围静脉曲张所致,由于长期便秘等原因导致直肠下端和肛门处血管扩张、淤积而形成。当痔核破裂时会导致便血的发生。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹,以起到止痛、消肿的作用。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤,在生长过程中可能会侵犯到周围的毛细血管,引起出血的情况发生。手术切除病变组织是主要的治疗方式,对于无法耐受手术者可考虑采用化疗的方式延缓病情进展,常用药物有氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程漫长且易反复发作,累及黏膜及黏膜下层,严重者可深达肌层甚至浆膜层。炎症因子刺激会导致结肠黏膜出现充血水肿以及糜烂坏死,进而诱发便血的症状。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
5.大肠杆菌感染
大肠杆菌侵入人体后产生的毒素和菌体裂解出的蛋白分解酶,这些物质具有强烈的毒性作用,能损伤肠粘膜上皮细胞,使细胞变性、坏死,失去屏障功能,导致结肠壁毛细血管通透性增加,血液外渗,从而引起便血的现象。针对细菌性食物中毒,首先需及时停用一切可能污染的食物来源,同时注意休息并保持充足水分摄入,重症患者则需住院接受补液治疗。
建议定期进行结肠镜检查,以便早期发现结肠息肉或其他潜在的问题。饮食方面,应减少辛辣、油腻食物的摄入,增加膳食纤维的摄取量,如燕麦、糙米等,有助于改善肠道健康。
主治医师
郑州市第二人民医院 肛肠外科
玉林市红十字会医院 肛肠外科
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 肛肠外科
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科