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取消关注便血肛门有点麻可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
由于齿状线附近静脉丛曲张或者肛垫下移导致局部血管扩张、血栓形成,当排便时容易引起出血和疼痛。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗,也可以通过胶圈套扎法、硬化剂注射等方式进行治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤全层纵行裂开并形成小溃疡,当大便经过时会导致裂口处毛细血管破裂而出现便血现象。同时炎症刺激周围组织可引起肛门部位神经敏感度增高,进而产生麻木感。对于肛裂所致的便血,患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状,若效果不佳,则需及时采取手术的方式进行治疗,如肛裂切除术、内括约肌侧切术等。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时可能会发生破溃和出血,从而引起便血的症状。息肉还会对周围的组织造成压迫和刺激,导致局部感觉异常,出现麻木的情况。针对结肠息肉引起的便血,患者需要及时就医,在专业医生的操作下采用内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素以及免疫因素共同作用的结果,典型表现为连续性整个结肠黏膜面充血水肿、糜烂、浅表性溃疡形成,严重者会发生急性穿孔,此时会引起肠道出血,血液随粪便排出体外,导致便血的发生。病变累及黏膜下神经丛时,就会出现腹部隐痛、里急后重等症状,有时也会伴有肛门灼热感和瘙痒感。患者可以遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药进行治疗,还可以配合使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物改善病情。
5.直肠癌
主要是由环境因素、生活习惯、遗传因素相互作用所导致的,由于恶性肿瘤细胞侵犯周围组织结构,导致肠道功能受损,易诱发便血、肛门疼痛、排便习惯改变等症状。对于直肠癌患者的便血症状,建议尽早进行手术治疗,如经腹会阴联合直肠癌根治术、乙状结肠造口术等,术后还需要辅以化疗、放疗等方式进一步控制病情发展。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便早期发现和诊断相关疾病。保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,有助于减少肛门不适的发生。
玉林市红十字会医院 肛肠外科
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
副主任医师
华润武钢总医院 肛肠外科